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卷九十七
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钦定四库全书
 證治准绳卷九十七
            明 王肯堂 撰
 幼科
  肺脏门
   喘
素问通评虚实论帝曰乳子中风热喘鸣肩息者脉何
如岐伯曰喘鸣肩息者脉实大也缓则生急则死 曾
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小儿喘痰重于咳嗽然有虚实冷热之分不可槩举实
热者投清肺饮(嗽/)加五和汤(里热/)水姜葱煎及泻肺汤
(嗽/)碧玉丸为治经云喘急多因气有馀盖肺主气故也
虚冷者投枳实汤水姜煎并如意膏补肺散坎离汤自
效此肺虚感风气不升降致有是證及用定喘饮常验
不拘冷热皆可服涎壅失音二圣散主之 薛喘急之
證有因暴惊触心者有因寒邪壅盛者有因风邪外客
者有因食咸酸痰滞者有因膏粱积热薰蒸清道者然
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喘与气急有轻重之别喘则欲言不能隘于胸臆气急
但息短心神迷闷耳治法因惊者用雄朱化痰定喘丸
佐以天麻定喘饮寒伤肺气者用小青龙汤风邪伤肺
者用三拗汤加减之食咸酸伤肺者啖以生豆腐热伤
肺气者当凉肺定喘哮喘喉声如锯者梅花饮兼用半
夏丸前證多因脾肺气虚腠理不蜜外邪所乘真气虚
而邪气实者为多若已发则散邪为主未发则补脾为
主设槩攻其邪则损真气径补其肺则益其邪凡喘嗽
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之證若小便不利则必生胀胀则必生喘要分标本先
后先喘而后胀者主于肺先胀而后喘者主于脾盖肺
金司降外主皮毛肺朝百脉通调水道下输膀胱肺既
受邪则失降下之令故小便渐短致水溢皮肤而生胀
满此则喘为本而胀为标也治当清金降火为主而行
水次之脾土恶湿而主肌肉土能尅水若脾土受伤不
能制水则水湿妄行浸渍肌肉水既上溢则邪反侵肺
气不能降而生喘矣此则胀为本而喘为标也治当实
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脾行水为主而清金次之苟肺證而用燥脾之药则金
燥而喘愈甚脾病而用清金之药则脾寒而胀益增观
其證若中气虚弱者用六君子汤中气虚寒者前方加
炮姜郁结气滞者用归脾汤加柴胡山栀肝木尅脾土
者用六君柴胡山栀肺气壅滞者用紫苏饮加白术食
郁壅滞者用养胃汤加木香肺中伏热水不能生而喘
者用黄芩清肺饮及五淋散脾肺虚弱不能通调水道
者用补中益气汤及六味丸膏梁厚味脾肺积热而喘
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者用清胃散及滋肾丸心火刑金不能生水者用人参
平肺散亦用滋肾丸肾水亏虚火烁金小便不利者用
六味丸及补中益气汤肝木乘脾不能相制而喘者用
六君柴胡升麻脾胃虚寒脐凸腹胀者用八味地黄丸
脾肾虚寒不能摄水如蛊胀者用加减肾气丸凡亏损
足三阴而致喘胀或二便不调及牵引作痛者俱用六
味八味加减肾气等丸治之仍参伤风咳嗽證钱氏论
肺盛复有风冷云胸满短气气急喘嗽上气当先散肺
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后发散风冷散肺泻白散(肺/)发散风冷大青膏主之(吐/泻)
肺只伤寒则不胸满 洁古云肺实则喘而气盛泻白

泻白散(肺/) 清肺饮(嗽/) 五和汤(里热/)
碧玉丸 治痰嗽气喘胸满饮食减少睡不得宁烦躁
 有热
  青黛 明白矾(生/用)天南星(生/用)滑石(四味各/二钱半)轻粉(五/十)
  (贴/)全蝎(五十尾/去尖毒)巴豆(四十九粒去壳膜心存/油碎切入乳钵极细杵)
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 右除轻粉巴豆外馀五味或晒或焙为末仍入前二
 味同在乳钵杵匀姜汁煮糯米粉为糊丸粟壳大每
 服七丸至九丸或十一丸用淡姜汤空心投热甚者
 薄荷汤下或不拘时
钱氏论肺脏怯云唇白色当补肺阿胶散主之(方见/本门)
闷乱气粗喘促哽气者难治肺虚损故也脾肺病久则
虚而唇白脾者肺之母也母子皆虚不能相营故名曰
怯脾主唇唇白而泽者吉白而枯骨者死
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补肺散 治久患咳嗽肺虚气促有痰恶心
  阿胶(壹两半/剉炒)白茯苓 马兜铃(去老/梗)糯米(叁味各/半两)
  杏仁(二十一粒汤/泡去皮尖)甘草(四钱/炙)
 右剉每服二钱水一盏煎七分芜时温服
坎离汤 治虚喘昼轻夜重食减神昏
  荜澄茄 石菖蒲(各一/钱)白术 白茯苓(去/皮)南木香
  (已上各/二钱)甘草(炙/)半夏(汤煮透滤/仍剉焙乾)紫苏子(略炒杵碎/已上肆钱)
 右剉每二钱水一盏煎七分温服无时
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圣惠杏仁煎 治小儿欬嗽心烦喘粗
  杏仁(汤浸去皮尖双/仁麸炒微黄)天门冬(去/心)寒食面(各壹/两)
  酥(各壹/合)生地黄汁(壹大/盏)贝母(半两/微炒)
 右件煎贝母及天门冬至五分便研绞取汁入杏仁
 膏等同熬如稀饧每服用温水调下半钱已来量儿
 大小以意加减
八味理中丸 治小儿心肺不和息数脉急上下不升
 降中膈痞满郁隘胸臆坐卧烦闷神情不乐饮食不
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 下
  人参 甘草(炙/)白术 乾姜 枳实(制/炒)白茯苓
  五味子(去/粳)桑白皮(去赤/皮)
 右件等分为末炼蜜为丸小指头大每服一丸淡豆
 豉五粒水一小盏煎至半去豉通口服不拘时候
张涣蝉壳汤 治小儿肺气不利病
白术五味汤 治小儿咳嗽气逆上喘(二方并/见咳嗽)
聚宝方平气散 治小儿气不和定喘和气补虚思食
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  人参 白茯苓 百合 甘草(炙/)白术 桔梗(各/等)
  (分/)
 右六味为末每服一钱水八分生姜少许同煎至五
 分温服
热实云岐云小儿结热上气喘者四顺清凉饮子
痰实丹溪云痰嗽痰喘并用涌法吐之重剂瓜蒂散轻
剂苦参赤小豆须虾齑汁调服
生白丸 治小儿痰涎不利上喘欬嗽
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  白附子(新罗/者)天南星(各半/两)半夏(壹/两)
 右为末用生姜汁打面糊为丸如菉豆大每服二十
 丸至三十丸生姜汤下量大小加减
枳实汤 主伤风伤寒胸满气促咳嗽不活食多夹痰
 吐出
  枳实(去瓤剉片/麸炒微黄)赤茯苓(去皮各/半两)甘草(陆/分)半夏(㭍钱/汤煮)
  (透滤仍/剉焙乾)桔梗(㭍钱半/剉炒)
 右件㕮咀每服二钱水一盏姜三片煎七分无时
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如意膏(见前/齁䶎)
半夏丸 治肺气不调咳嗽喘满痰涎壅塞心下坚满
 及风痰呕吐恶心涕唾稠粘
  白矾(壹两/半焙)半夏(叁两汤泡㭍次/生姜汁制壹宿)
 右为末生姜自然汁丸赤豆大每服十丸姜汤下
经验后方 大人小儿定喘化痰
 右用猪蹄四十九个净洗控乾每个指甲内半夏白
 矾各一字入罐子内封闭勿令烟出火煅通赤去火
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 细研入麝香一钱人有上喘咳嗽用糯米饮下小儿
 半钱至妙
惊大效雄朱化痰定喘  治小儿因惊发喘逆触心
 肺暴急张口虚烦神困
  雄黄 朱砂(各一/钱研)蝉蜕 全蝎(炒/)地龙 白僵蚕
  天南星 白附子(炮各二/钱半)轻粉(半/钱)
 右为末面糊圆如麻子大每服三十丸薄荷茶清送
 下食后服
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天麻定喘饮 治小儿喘嗽惊风
  天麻 防风 羌活 甘草 人参 桔梗 白
  术 川芎 半夏曲(各等/分)
 右剉散每服二钱水一盏麦门冬十四粒煎至七分
 食后服有热去白术加芍药枳壳
风邪伤肺三拗汤(嗽/)
紫苏饮子 治肺受风寒喘热痰嗽
  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻
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  黄 甘草(炙/)陈皮(各二/分)人参 半夏(各三/分)
 右姜三碗水煎温服
寒邪伤肺小青龙汤(嗽/)
麻黄杏子甘草石膏汤 治伤寒发汗后不可更行桂
 桂汤汗出而喘无大热下后喘亦治
  麻黄(二两去节汤泡/去黄汁焙乾秤)杏仁(二十五个/去皮尖)石膏(四两/研)
  草(一两/炙)
 右剉散每服二钱水小盏煎六分去滓温服
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金匮要略小青龙加石膏汤 治大人小儿肺胀痛而
 上气烦躁而喘脉浮者心下有水
  麻黄(去节三两/千金四两)芍药 桂枝 细辛(各三两千/金各二两)
  草(炙/)乾姜(各三/两)半夏(半升/洗)五味子(半升千/金一升)石膏(二/两)
  (碎/)
 右九味㕮咀以水一斗先煮麻黄减一升去上沫内
 诸药煮取三升去滓强服一升羸者减之日三服小
 儿服四合
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杂方吉氏治小儿伤冷气喘涎多方
  𦸈(一个大者/间一盖子)阿胶(一/分)沙糖(半/两)
 右件将二味投入𦸈内以盖子依旧封着白纸都
 糊入饭甑蒸两遍倾出随儿大小约多少冷服
真珠散 治小儿气喘多涎
  真珠(末/)生犀角(镑各/半钱)香附子(四/钱)龙脑
 右为末每服半铜钱煎桃仁汤调下婴儿一字一岁
 以下者半钱
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茅先生小儿诸喘气急方
  海漂蛸 黑牵牛(末/)牡蛎 马兜铃(去/皮)
 右各秤二钱为末拌匀每服抄一钱用鲫鱼淡煮汤
 调下
又方
  海漂蛸 牡蛎(火/煅)
 右等分为末每服一钱用淡生姜汤调下
喉间有声千金射干汤 治小儿咳嗽喘急如水鸡声
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  射干 麻黄 紫苑 甘草 生姜(各半/两)半夏(三/钱)
  桂心(二/钱)大枣(十五/枚)
 右剉散每服二钱水一盏半煎入蜜少许服
梅花饮子 治小儿惊潮五脏积热上焦蕴热手足心
 热喉中多痰涎面色或红或白嗞呀鼻流清涕气急
 肝肺壅热目赤咳嗽或被人惊夜啼不安或伤寒渐
 安尚有馀热亦宜服化痰退热
  硼砂 马牙硝 芒硝 人参(各一/两)甘草(半/两)梅花
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  脑子 辰砂 麝香(各一/字)
 右八味为末以磁器收贮遇有此證麦门冬 调下
 气喘咳嗽桑白皮汤下常服薄荷汤调下
失音二圣散 治风痰壅闭语音不出气促喘闷手足
 动摇似搐非搐
  诃子(十枚大者半/生半炙去核)大腹皮(净洗焙/乾五钱)
 右剉每服二钱水一盏煎七分无时温服
通治定喘饮 治夹风痰喘气促不拘冷热二證
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  人参(去芦/头)麻黄(不去/根节)防己(去黑/皮)诃子(去/核)半夏(汤洗/去滑)
  甘草(六味各/五钱)
 右剉每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
总治十六般哮嗽出本事方
  阿胶(剉/炒)马兜铃 甘草(炙/)半夏(姜汁浸/三日)杏仁(去皮/尖各)
  (一/两)人参(半/两)
 右剉散每服二钱水一盏随病汤使煎至七分临卧
 食后服汤使于后 心嗽面赤或汗流如乾葛煎
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 肝嗽眼中泪出入乌梅一个糯米十四粒煎 脾嗽
 不思饮食或恶心入生姜二片煎 胃嗽吐逆吐酸
 水入蚌粉煎 胆嗽令人不睡用药半钱茶清调下
  肺嗽上 气喘急入桑白皮煎 膈嗽出痰如圆
 块生姜自然汁调药宴下 劳嗽秦芁末同煎 冷
 嗽天晚嗽甚葱白三寸同煎 血嗽连频不住当归
 末枣子同煎 暴嗽涕唾稠粘入乌梅生姜煎 产
 嗽背甲痛甘草三寸黄蜡少许煎 气嗽肚疼胀满
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 青皮同煎 哮喘声如拽锯入半夏二个同煎 肾
 嗽时复三两声入黄菧白饴糖煎 已上十六般嗽
 疾依法煎服无不效验
马脾风暴喘而胀满也 田氏云暴喘俗傅为马脾风
也大小便哽宜急下之用牛黄夺命散后用白虎汤平
之 马脾风在百日内者不治
牛黄夺命散 治小儿肺胀喘满胸膈起急两胁扇动
 陷下作坑两鼻窍张闷乱嗽喝声嗄而不鸣痰涎潮
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 塞俗云马脾风若不治死在旦夕
  白牵牛 黑牵牛(各一两半/生半熟)川大黄 槟榔(各一/两)
 右为细末三岁儿每服二钱冷浆水调下涎多加腻
 粉少许无时加蜜少许
无价散 治风热喘促闷乱不安俗谓之马脾风
  辰砂(二钱/半)轻粉(五/钱)甘遂(面裹煮焙/乾一钱半)
 右为细末每服一字用温浆水少许入滴油一点挑
 药在上沉下去却以浆水灌之立效
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又一法小儿喘胀俗谓之马脾风又谓之风喉者以草
 茎量病儿子中指里近掌纹至中指尖截断如此(二/茎)
 自乳上微斜直立两茎于稍尽头横一茎两头尽头
 点穴炙三壮此法多曾见愈
   悲哭
万全方小儿有惊啼有夜啼有躽啼夫惊啼者由风邪
乘心脏腑生热热则精神不定睡卧不安故惊啼夜啼
者脏冷也夜则阴盛阴盛相感痛甚于昼故令夜啼一
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云有犯触禁忌亦令儿夜啼可作法术断之其躽啼者
由腹中痛甚儿身躽张气蹙而啼也又有胎寒而啼者
此儿在胎时已受病也其状肠胃虚冷不消乳哺腹胀
下痢颜色青白而时或啼叫是也 薛悲哭者肺之声
泪者肝之液也若六脉弦𦂳者先以温汤渍其身取汗
次以凉膈散之类清其内热此张子和治法如此若因
乳母怒火遗热于肝肝火炎炽反侮肺金金木相击故
悲哭有声者宜用六君柴胡山栀以补脾清肝用六味
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丸以壮水生木有因惊风过服袪风燥血之药而致者
有因吐泻内亡津液而致者及禀父肾阴不足不能生
肝者治各审之若小儿忽然大啼作声丹溪谓必死此
禀肾阴不足虚火炎上故也用六味丸多有生者仍参
览夜啼客忤惊啼重舌口疮天钓内钓等證
钱氏蝉花散 治惊风夜啼咬牙咳嗽及疗咽喉壅痛
  蝉花(和/壳)白僵蚕(直者酒/炒熟)甘草(炙各/一分)延胡索(半/分)
 右为末一岁一字四五岁半钱蝉壳汤下
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本事方治小儿拗哭龙齿散
  龙齿 蝉壳(去翅足/泥土)钩藤(有钩/子者)羌活 茯苓 人
  参(各等/分)
 右为末每服一大钱煎六分去查温热服
子和治一小儿悲苦弥日不休两手脉弦而紧戴人曰
心火甚则乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太仆云心
烁则痛甚故烁甚悲亦甚先令浴以温汤渍形以为汗
也肺主皮毛汗出则肺热散浴止而啼亦止矣仍命服
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凉膈散加当归桔梗以竹叶生姜朴硝同煎服泻膈中
之邪热
惊啼谓于眠睡里忽然啼而惊觉也 钱氏云小儿惊
啼邪热乘心也当安心安神丸主之(方见/心脏)
乳香丸 治惊风内钓腹痛惊啼
  乳香(半/钱)没药 沉香(各一/钱)蝎稍(十四/枚)鸡心槟榔(一/钱)
  (半/)
 右为末炼蜜丸桐子大每服二丸菖蒲钩藤汤调下
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木香丸 治證同前
  乳香 没药 全蝎(各半/钱)钩藤 舶上蘹香 木
  香(各一/钱)
 右先将乳香没药另研次入诸药末和毕取大蒜少
 许研细和丸桐子大每服二丸钩藤汤下
张涣婴儿眠卧着忽啼哭惊觉面赤口舌乾然若神𥚢
即非夜啼乃风热邪气秉于心脏名曰惊啼宜用
牛黄膏方(常服除/胎热)
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  牛黄 好牡蛎(煅粉各/一分)人参 甘草(炙各/半两)已上并
  为细末次入 辰砂 雄黄(各一分并/细研水飞)龙脑(半/钱)
 右件诸药一处研细匀练蜜和成膏如鸡头实大每
 服半粒至一丸薄荷汤化下乳食服
青云散
  石莲心(一/分)天南星(炮/)僵蚕(取直/者)全蝎 郁金(皂角/煮各)
  (一钱/半)雄黄(一/钱)粉霜(半/钱)
 右件为末每服一字半钱看大小蜜汤调下
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圣惠犀角散 治小儿惊啼
  犀角屑 钩藤 升麻 黄芩 甘草(炙各/一分)人参
  (三/分)
 右㕮咀每服一钱水一盏煎至五分量儿服之
羚羊角散
  羚羊角屑 黄芩 犀角屑 甘草(炙/)茯神(各一/分)
  麦门冬(半/两)
 右件药捣罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分
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  去滓量儿大小分减服之
龙齿散 治小儿惊啼烦热眠卧不安
  龙齿 麦门冬(各半/两)白芍药 川升麻 川大黄
  (炒/)甘草
 右件药㕮咀每服一钱以水一小盏煎至五分去
 温温服量小儿大小加减服之
柏子仁散 治小儿惊啼状如物刺(亦治/躽啼)
  柏子仁(一两捣细/罗为散)
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 右件药一二岁儿每服一字用粥饮调服三四岁儿
 每服半钱一日三四服量儿大小加减
治小儿五邪惊啼悲伤鲮鲤甲烧之作灰以酒或水和
服方寸七(出本/草)
仙人水鉴儿生下多惊啼声噎庸医云是气急此误人
 命宜使此方收取黄葵四月花阴乾捣散入马牙黄
 连四分加黄檗四味神方力莫加
 右以冷水调下一字至一钱服之立效
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婴孺治小儿夜睡忽惊啼不识母母唤之摇头方
 右小儿忽惊啼不识母者是梦中见母弃之去谓母
 实去故啼但令人抱坐于暗中令母从外把大火入
 来唤之即止所以然者谓母去还来也此方天下未
 之知隐居效方
一法写天心二字于囟门上写泥丸二字于丹田上
躽啼巢氏云小儿在胎时其母将养伤于风冷邪气入
胞伤儿脏腑故儿生之后邪犹在儿腹内邪动与正气
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相抟则腹痛故儿躽张蹙气而啼
钩藤膏 治小儿乾啼后躽(方见/腹痛)
张涣婴儿在胎之时其母将养一切不如法及取凉饮
 冷过度冷气入儿肠胃使胎气不强致生下羸弱多
 病俛仰多啼名曰躽啼宜用养脏汤方
  川当归(一/两)沉香 丁香 白术 桂心 川芎(各/半)
  (两/)
 右件捣罗为细末每服一钱水八分入生姜二片煎
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 至四分去查放温时时滴儿口中
婴孺黄菧散 治少小胎寒腹痛躽啼
  黄菧 当归 芎藭 乾姜(各四/分)甘草(三/分)黄芩(陆/分)
  (铢/)
 右为末二十日儿用乳汁和一胡豆大一日三夜一
 五十日儿一小豆大百日二小豆大药温中无毒若
 无黄菧可阙也儿生便服使寒气不得生亦不吐服
 之期年止服妙若寒气㽱痛啼不可忍以水煮饮之
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 如服理中丸法服药补益之可数十倍节度无苦
刘氏治胎气弱阴阳不调昼夜躽啼不已
  好乳香(水中坐乳/钵细研)没药(细/研)木香 姜黄(各四/钱)木鳖
  子(二十个/去壳)
 右先将三味同为细末次研入上二味炼蜜和成剂
 收之每一岁儿可服半皂子大馀以意加减煎钩藤
 汤化下无时次用魏香散
魏香散
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  蓬莪荗(半两湿/纸裹煨)真阿魏(一/钱)
 右先用温水化阿魏浸蓬莪荗一昼夜切焙乾为末
 每服半钱煎紫苏米饮空心调下躽啼稍愈服开胃
 丸
开胃丸
  白术 木香 蓬莪荗 人参 当归(各半/两)白芍
  药(一/分)
 右为细末汤浸炊饼为丸如黍米大每服五十丸空
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 心食前煎麝香汤下
白术当归煎丸 治胎寒腹痛遇夜啼叫身体躽张有
 如痫状吐哯不止大便酸臭乳食虽多不生肌肤
  白术 当归 木香
 右等分为细末炼蜜为丸如桐子大每服一丸煎木
 香汤化下
六神散 治腹痛啼哭面青口中冷气四肢亦冷曲腰
 而啼或大便泄泻及不吮乳
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  人参 山药 白术(各半/两)甘草(二/钱)茯苓 扁豆(炒/各)
  (一/两)
 右为末每服二钱姜二片枣一枚煎服一方用当归
 白芍药人参各二钱半甘草桔梗陈皮各一钱为散
 每服二钱水煎时时服
夜啼三因小儿夜啼有四證一曰寒二曰热三曰重舌
口疮四曰客忤寒则腹痛而啼面青白口有冷气腹亦
冷曲腰而啼此寒證也热则心躁而啼面赤小便赤口
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中热腹煖啼时或有汗仰身而啼此热也若重舌口疮
要吮乳不得口到乳上即啼身额皆微热急取灯照口
若无疮舌必重也客忤者见生人气忤犯而啼也各随
證治之 曾夜啼者有惊热夜啼有心热夜啼有寒疝
夜啼有误触神祗夜啼此四者详具于后 惊热者为
衣衾太厚或抱于极暖处久坐致生烦闷邪热攻心心
主神神乱则惊心与小肠为表里故啼泣而遗溺者是
也治法退热镇心则自安矣用百解散(急/惊)牛蒡汤(咽/喉)
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解散(潮/热)主之 心热者见灯愈啼面红多泪无灯则稍
息盖火者阳物也心热遇火两阳相抟才有灯而啼甚
故经曰火疾风生乃能雨此其义也宜凉心安神用百
解散或五苓散(俱/惊)加黄芩甘草水煎服次牛蒡汤(咽/喉)
解散(潮/热)及琥珀抱龙丸(惊/)为治 有遇黄昏后至更尽
时哭多睡少有啼声不已直到天明乃胎中受寒遇夜
则阴胜而阳微故腰曲额汗眼中无泪面莹白而夹青
伏卧而啼入盘肠内吊之證者为寒疝治法去宿冷温
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下焦白芍药汤(疝/)乌梅散(腹/痛)及冲和饮(伤/寒)加盐炒茱萸
茴香水姜煎服及钓藤膏亦佳 误触神祗者面色紫
黑气郁如怒呼时若有恐惧及睡中惊惕两手抱母大
哭不休此误触禁忌神祗而得或因恶祟所侵盖婴孩
目有所睹口不能言但惊哭无时指纹俱隐故玉环集
云忽然两手形无见定知唐突恶神灵治法先解其表
宜百解散(惊/)次驱邪镇心用苏合香丸(客/忤)琥珀抱龙丸
(惊/)投之自效 演山王氏举水镜先生云天苍苍地王
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王小儿夜啼疏客堂又云啼而不哭是烦哭而不啼是
躁无辜赋云夜多啼而似𥚢凡初生儿日夜烦啼如有
𥚢或谓热在心惊药与疏利或谓寒停脏腑与服温煖
医者察而治之乃善也若儿啼哭胸堂仰突首反张喜
见灯者心经有热宜疏利服三黄丸或洗心散加灯心
麦门冬子良若儿啼哭头低身曲腹闭肚紧者脏腑留
寒宜与温之胃风汤加黄菧煎效若不识證候但以蝉
蜕二七枚全者去大脚为末加朱砂一字蜜调于吻立
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效 薛夜啼有二曰脾寒曰心热也夜属阴阴胜则脾
脏之寒愈盛脾为至阴喜温而恶寒寒则腹中作痛故
曲腰而啼其候面青白手腹俱冷不思乳食是也亦曰
胎寒用钓藤散若见灯愈啼者心热也心属火见灯则
烦热内生两阳相抟故仰身而啼其候面赤手腹俱缓
口中气热是也用导赤散若面色白黑睛少属肾气不
足至夜阴虚而啼也宜用六味丸若兼泄泻不乳脾肾
虚弱也用六神散若兼吐泻少食脾胃虚寒也用六君
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炮木香大便不化食少腹胀脾气虚弱也用异功散心
血不足者秘旨安神丸木火相抟者柴胡栀子散肝血
不足者地黄丸大抵此證或因吐泻内亡津液或禀赋
肾阴不足不能滋养肝木或乳母恚怒肝火侮金当用
六君子汤补脾土以生肺金地黄丸壮肾水以滋肝木
若乳母郁闷而致者用加味归脾汤乳母暴怒者加味
小柴胡汤乳母心肝热抟柴胡栀子散仍宜参客忤惊
啼览之
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心鉴治小儿一百二十日内夜啼用蝉蜕四十九个去
前截用后截为末分四服钓藤汤调灌之
普阴蝉花散 治小儿夜啼不止状若鬼祟用蝉蜕下
半截为末一字薄荷汤入酒少许调下或者不信将上
半截为末前汤调下即复啼也古人立方莫知其妙
寒夜啼钱乙论夜啼云脾藏冷而痛也当与温中药及
以法禳之花火膏主之
花火膏 取灯火一颗涂乳上令儿吮之
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钱氏当归丸 凡祟儿夜啼者脏寒而腹痛也面青手
 冷不吮乳者是也宜此方
  当归 白芍药 人参(各一/分)甘草(炙半/分)桔梗 陈
  橘皮(不去白/各一钱)
 右为细末水煎半钱时时少与服又有热痛亦啼叫
 不止夜发面赤唇焦小便黄赤与三黄丸人参汤下
 (三黄丸方/见实热)
张涣万金散 治婴儿脏寒禀气怯弱或多囟解面色
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 青白遇夜多啼甚者烦闷状若神祟亦由触犯禁忌
 所致此名曰夜啼宜用此方
  沉香(剉/)丁香 人参 五味子 当归(各一/两)赤芍
  药 白术(各半/两)桂心(一/分)
 右件捣罗为细末每服一钱用淡温浆水一小盏煎
 至五分放温时时滴儿口中立效
田氏五味子散 治小儿夜啼及腹痛至夜辄剧状似
 鬼祟
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  五味子 当归 赤芍药 白术(各半/两)茯神 陈
  皮 桂心 甘草(炙各二/钱半)
 右为粗末水煎量儿大小加减
钩藤膏 治百日内婴孩面青腹痛夜啼及周岁已上
 者盘肠内吊诸疝气疾
  钩藤(和/钩)玄胡索 当归(酒/洗)粉草(炙/)乳香(各五/钱)肉桂
  (去粗皮/二钱)麝香(一/字)
 右前四味焙乾桂不过火乳香蒻叶裹熨斗盛火熨
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 透候冷入乳钵同麝细杵后入前药末再杵匀炼蜜
 丸芡实大每用一丸至二丸白汤空心化服
钩藤饮 治小儿夜啼乃脏冷也阴盛于夜则冷动冷
 动则为阴极发躁寒盛作疼所以夜啼不歇也钩藤
 散主之治惊啼加蝉蜕防风天麻
  钩藤钩 茯神 茯苓 川芎 当归 木香
  甘草 白 药(各一/钱)
 右为末每服一钱姜枣略煎服其或心热而烦啼必
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 有脸红舌白小便赤涩之證钩藤饮去木香加朱砂
 末一钱研和每服一钱木通汤调下或剉散亦可
圣惠乳头散 治小儿夜啼不止腹中痛
  黄菧(剉/)甘草(炙/)当归 赤芍药 木香
 右各等分𢷬细罗为散每服取少许着乳头上因儿
 吃乳服之
蒜乳丸治腹痛夜啼(方见/腹痛)
热夜啼钱氏云三黄丸治腹热痛(热痛腰不曲/肢不冷也)夜啼面
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赤唇焦便赤用人参汤下(方见/里热)
吉氏朱砂膏 治诸惊啼夜啼
  朱砂 人参 白茯苓 甘草(各一/钱) 麝(各少/许)
 右末蜜为丸每服一块如皂子大金银薄荷汤下
安神散 治一应惊啼
  犀角 雄黄 人参 车前子(各半/两)茯苓(一/两)
 右五味为末每服一钱桃仁汤下
大国灯花散 治热證心躁夜啼以灯花三四颗研细
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 灯心煎汤调涂口中以乳汁送下日三服 灯花用
 灯心烧灰亦妙 又一法灯花七枚鹏砂一字辰砂
 少许研细蜜调抹唇上立安
茅先生抹唇膏 主小儿夜啼
  蝉壳(一个/去足)灯花(两/朵)朱砂(少/许)
 右为末如小儿夜啼遇夜用鸡冠血调药抹儿上下
 两唇即止夹朱砂膏与服
丹溪治小儿夜啼
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  人参(二钱/半)黄连(一钱/半)甘草(炙五/分)竹叶(二十/片)生姜(一/片)
 右水煎服
澹寮龙齿散(方见前即本事龙/齿散但无羌活)
小儿夜啼黄连姜汁炒甘草竹叶灯心煎服
口疮重舌夜啼三因蒲黄散
  真蒲黄(微炒纸铺地/上出火气)
 右研细每抄些少掺舌下时时掺之更以温水蘸熟
 帛裹指轻轻按掠之按罢掺药
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牡蛎散(方见/口疮)
客肝夜啼治客忤夜啼法用本家厨下烧残火柴头一
个以火焦头为上朱书云吾是天上五雷公将来作神
将能收夜啼鬼一縳永不放急急如太上老君律令敕
书了勿令儿知立在床下倚床前脚里立之男左女右

黄土散 治小儿卒客忤
  灶中黄土 蚯蚓屎(各等/分)
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 右研匀和水涂儿头上及五心良
禳厌法千金治夜啼方
 右以妊娠时食饮偏所思者物哺儿即效
外台必效小儿夜啼方
 以日未出时及日午时仰卧于脐上横文中屏血以
 朱书作血字其夜即断声效
陈藏器馀云 井口边草主小儿夜啼着母卧席下勿
 令母知
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子母秘录治小儿夜啼 甑带悬户上
孟诜小儿夜啼 取乾牛粪如手大安卧席下勿令母
 知子母俱吉
集验方仙人杖小儿惊痫及夜啼安身伴睡良 日华
 子云猪窠内有草治小儿夜啼安席下勿令母知
 日华子云用雌鸡翼治小儿夜啼安席下勿令母知
圣惠方
 右脐下书甲字差
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又方 取树孔中草着户上立止
又方 以车辋盗安母卧床下勿令母知
又方 取荒废井中败草悬户上良
又方 取牛粪灰安母卧下勿令母知
又治小儿夜啼符法三道 □(此符左右/手中贴之) □(此/符)
 (脐中/贴之) □(贴房/门上)
婴孺治小儿夜啼法
 右令母脱去上衣只着中衣跪宅四角曰西方白帝
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 东方青帝南方赤帝北方黑帝中央黄帝乞断某甲
 夜啼荷恩之日奉还酒脯随意所用还法安五畔置
 中庭四角故四角四畔中央一畔启颡胆五帝说曰
 今日奉还随意所咒愿之
刘氏方 治小儿夜啼 泻若以色见我以音声求我
 是人行邪道不能见如来烧灰吞之男左一本女右
 一本
炙法宝鉴炙幼宫三壮又炙中指甲后一分 万全方
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炙小儿夜啼上灯啼鸡鸣止者炙中指甲后一分中冲
穴一壮炷如小麦大
   瘖
薛经云舌者音声之机也喉者音声之关也小儿卒然
无音者乃寒气客于会厌则厌不能发发不能下致其
门阖不制故无音也若咽喉音声如故而舌不能转运
言语则为舌瘖此乃风冷之邪客于脾之络或中于舌
下廉泉穴所致也盖舌乃心之苗心发声为言风邪阻
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寒经络故舌不能转运也若舌本不能转运言语而喉
中声嘶者则为喉瘖此亦为风冷所客使气道不通故
声不得发而喉无音也然或风痰阻塞或因心经气虚
或因脾之脉络受风或因风痰滞于脾之络或因脾气
不足或胃中清气不升皆足以致瘖大抵此證亦有禀
父肾气不足不能言者有乳母五志之火遗儿薰闭清
道不能言者或儿病津液耗损会厌乾涸不能言者或
肾气不充虚火上炎伤肺不能言者有惊风中风不能
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言者若遗热与津液耗者用七味白术散清气不升者
用补中益气汤禀肾不足与虚火伤肺者用六味地黄
丸若仰首咳嗽肢体羸瘦目白睛多或兼解颅呵欠咬
牙等證悉属肾虚非地黄丸不能救也
卒失音巢氏云喉咙者气之道路喉厌者声音之门门
户有暴寒气客于喉厌得寒即不能发声故卒然失音
也不能语者语声不出非牙关噤也
病后瘖钱氏论肾怯失音相似病吐泻及大病后虽有
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声而不能言又能咽药此非失音为肾怯不能上接于
阳故也补肾地黄丸(肾/)主之失音乃卒病耳
吉氏家傅治小儿患后声不出
  酸枣仁(去壳/一钱)白茯苓(半/钱)朱砂(二/钱)
 右件为末 丸如豆大每服一丸人参汤下
圣惠鸡头丸(见/舌)
惊退而瘖汉东王先生通关散 治小儿惊风并退只
是声哑不能言
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 右以天南星炮为末每服婴孩半字或一字三五岁
 半钱八九岁一钱豮猪胆汁调下令孩儿吃咽入喉
 中便能言语
集验方治小儿惊退而哑不能言语
  木通(剉/)防风(去/芦)川升麻 羚羊角(屑/)桂心(已上各/半两)
  甘草(炙二/钱半)
 右件药𢷬为粗散每服一钱水一小盏煎至五分去
 滓入竹沥少许更煎一两沸不计时候量儿大小加
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 减服之
集验又方
  腊月牛胆酿天南星(不拘/多少)
 右研细每服半字薄荷汤调下临卧服儿大者服一
 字至半钱
痫瘥而瘖巢氏病原小儿发痫差后六七岁不能语候
风痫发之状口眼相引或目睛上摇或手足瘈疭或脊
背强直或颈项反折屈搐如数皆由以儿当风取凉乳
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哺失节之所为也而痫发瘥后不能语者是风痫因儿
衣厚汗出以儿乘风取凉太过为风所伤得之其初发
之状屈指如数然后发瘈疭是也心之声为言开窍于
口其痫发虽止风冷之气犹滞心之络脉使心气不和
其声不发故不能言也
千金大补心汤 治小儿痫差后风冷留滞于心络使
 心气不和语声不发
  黄芩 附子(炮去皮脐/各一两)甘草 茯苓 桂心(各三/两)
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  石膏 半夏 远志肉(各四/两)生姜(六/两)大枣(二十/枚)
  糖(一/觔)乾地黄 阿胶 麦门冬(各三/两)
 右件药㕮咀每服一大撮入前饴糖半匙许水一盏
 半煎半盏服之
中风失音圣惠治小儿中风失音不语舌根强硬方
  陈酱汁(半/合)人乳(二/合)
 右件药相和合令匀少少与儿服之
张涣竹沥膏 治小儿中风失音不语牙关紧急
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  竹沥(依法/旋取)生地黄(取/汁)(各半合已/上搅匀)桂心(为/末)石菖蒲
  (一寸九节者/取末各一两)
 右件都一处调匀慢火熬成膏硬软得所如皂子大
 每服一粒取梨汁化下
救生菖阳汤 治小儿中风昏
  石菖蒲 天麻 生乌蛇肉 全蝎 白僵蚕
  附子(炮去/皮脐)羌活 人参 白附子(各半/两)
 右为粗末每服三钱水两盏生姜五片薄荷五叶煎
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 至一盏滤去 温热时时与服
醒脾散 治小儿惊搐后不语
  甘草(炙一/钱)冬瓜子 防风(各半/两)人参(一/分)
 右件为细末每服一钱用水一盏入竹叶数片灯心
 少许同煎至七分去滓食后温服临睡
伤寒失音茅先生伤寒失音语不得方
  金毛狗脊 甘草(等/分)
 右为末每服一钱用黄蜡一块指头大水六分同煎
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 四分服
集验方 治小儿伤寒失音不能语
  桂(指面/大)
 右含桂口中渐渐声音如旧
   鼻
张涣按小儿肺气通于鼻气为阳若气受风寒停滞鼻
间则成鼻塞气塞使津液不收则多涕若冷气久不散
脓涕结聚使鼻不闻香臭则成齆鼻若挟热则鼻乾皆
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妨害乳食  巢氏云鼻乃肺之窍皮毛腠理乃肺之
主此因风邪客于肺而鼻塞不利者宜用消风散或用
葱白七茎入油腻粉少许擂摊绢帛上掌中护温贴𩕄
门因惊仆气散血无所羁而鼻衄者用异功散加柴胡
山栀左脸青而兼赤者先用柴胡清肝散后用地黄丸
右脸赤乃肺大肠实热也用泻白散鼻色赤乃脾胃实
热也用泻黄散微赤乃脾经虚热也用异功散加升麻
柴胡色深黄用济生犀角地黄汤后用杨氏地黄散淡
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白色用六君子汤颏间色赤用四物汤加山栀赤甚用
五淋散小便赤色用六味丸补中益气汤唇色白用六
君子汤久不愈用麦门冬饮子若初病元气未亏乳食
如常发热壮热二便秘结作渴饮水卧不露晴者悉属
形病俱实当治邪气若病久元气已亏食少发热口乾
饮汤呕吐泄泻肢体畏寒卧而露晴者悉属形病俱虚
当补正气为要
鼻塞演山凡产牙儿三朝五日六晨一腊忽然鼻塞吻
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乳不能开口呼吸者多是乳母安睡之时不知持上儿
子鼻中出息吹着儿𩕄或以水浴洗用水温冷不避风
邪所以致儿鼻塞宜与通关膏傅之消风散服之或有
惊悸作热 薄荷散与服通关膏用白僵蚕猪牙皂角
荆芥香附子川芎细辛等分为末葱白同研傅𩕄至妙
消风散 治胎热胎寒兼治诸风上攻头目昏痛项背
 拘急肢疼目眩旋晕鼻塞多嚏皮肤顽麻痒疮瘾疹
 小儿虚风
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  茯苓 川芎 羌活 荆芥穗 防风(去/芦)藿香
  僵蚕(炒/)蝉蜕(去嘴/爪)甘草(炙/)厚朴(制/)陈皮(去白各/等分)
 右为末每服五分茶清调下薄荷汤亦可急慢惊风
 乳香荆芥汤调下或加雄黄名雄风散
薄荷汤 治鼻塞不通及夹惊伤寒极热变蒸
  薄荷叶(五/钱)羌活 全蝎 麻黄(去/节)甘草 僵蚕(炒/各)
  (一/钱)天竺黄 白附子(各二钱/半煨)
 右为末薄荷汤调下热极生风加竹沥少许一方有
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 柴胡台芎桔梗茯苓无全蝎僵蚕天竺白附
张涣辛夷膏
  辛夷叶(一两洗/焙乾)细辛 木通 杏白芷 木香(各/半)
  (两/)已上捣罗为细末次用 香仁(一分汤浸/去皮尖研)
 右件用羊髓猪脂各二两同诸药相和于石器中慢
 火熬成膏赤黄色放冷入龙脑麝香各一钱拌匀每
 用少许涂鼻中若乳下婴儿妳母吹著儿𩕄鼻塞者
 只涂𩕄上
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张鸡峰方 治𩕄开不合鼻塞不通
 右以天南星大者一枚微炮为末以淡醋调涂绯帛
 上以贴𩕄上炙热手频熨之
庄氏治小儿鼻塞方
 右以槐叶为末用乳母唾调厚涂囟上
吉氏葱涎膏 治小儿生三五日鼻塞气急饮乳之时
 啼叫不止
  葱叶 猪牙皂角(为末去皮/各七条)
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 右烂研同皂角末成膏贴囟门上差
齆鼻圣惠龙脑散 治小儿鼻齆不闻香臭
  龙脑(半钱/细研)瓜蒂(十四/枚)赤小豆(三十/粒)黄连(三大茎/去须)
 右件药捣细罗为散入龙脑研令匀每夜临卧时以
 菉豆大吹入鼻中每用有少许清水出为效
张涣清肺膏 治齆鼻病
  瓜蒂(半/两)附子(一枚炮/去皮脐)赤小豆 细辛 甘草(各一/分已)
  (上𢷬罗/为细末)
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 右件入龙脑一钱研匀炼蜜和丸绵裹内鼻中随鼻
 之大小
 右二方前一方有热者宜之后一方有寒者宜之
鼻流清涕圣惠夫肺气通于鼻若其藏为风冷所伤冷
随气乘于鼻故使液涕不收也夫津液涕唾得热则乾
燥得冷则流溢也
张涣菊花散 治鼻塞多涕等病
  甘菊 防风 前胡(各一/两)细辛 桂心(各半/两)甘草
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  (一/分)
 右件捣罗为细末每服半钱研入乳香少许煎荆芥
 汤调下乳后
圣惠菊花散 治小儿脑户伤于风冷鼻内多涕精神
 昏闷
  甘菊花 白术 细辛 白茯苓 甘草(炙微/赤剉)
  风 人参(并去芦/各一分)
 右件药捣粗罗为散每服一钱以水一小盏入生姜
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 少许煎至五分去滓不计时候量儿大小以意加减
 温服
万全方芎藭散 治證同前
  芎藭(半/两)甘菊花 白术 防风 人参 细辛
  白茯苓 甘草(炙各/一分)
 右件药捣罗为散每服一钱以水一盏生姜少许煎
 至五分去滓温服
鼻乾无涕圣惠夫小儿肺脏壅滞有积热上攻于脑则
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令脑热也又肺气通于鼻主于涕若其脏有热则津液
乾燥故令无涕也
圣惠木通散 治小儿脑热无涕口乾心躁眠卧不安
  木通(剉/)麦门冬(去心/焙)川升麻(各半/两)知母 犀角屑
  甘草(炙微/赤剉)杏仁(汤浸去皮尖双仁/麸炒微黄各一分)栀子仁(三/枚)
 右件药𢷬罗为粗散每服一钱以水一小盏煎至五
 分去滓不计时候量儿大小加减温服
张涣犀角升麻散 治脑热肺壅鼻乾病
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  犀角屑(一/两)川升麻 马牙硝 黄连(各半/两)已上捣
  罗为细末次用 朱砂(细研水/飞半两)牛黄 龙脑(各一/分研)
  (细/)
 右件捣罗为细末每服半钱温蜜汤调下乳食后
万全方麦门冬丸 治小儿心肺壅热脑乾无涕时有
 烦躁
  麦门冬(去心焙/一两)龙脑(细研/半分)甘草(炙/)牛黄(研入各/一分)
  连 赤茯苓 犀角屑 粉霜 朱砂 马牙硝
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  (各/研)生乾地黄 子芩(各半/两)
 右件药𢷬罗为末入研了药都研令匀每服半钱以
 温蜜汤调下
鼻有息肉千金翼论曰凡人往往有鼻中肉塞眠食皆
不快利得鼻中出息而俗方亦众而用之皆无成效惟
见本草云雄黄主鼻中息肉此言不虚但时人不知用
雄黄之法医者生用故致困毙曾有一人患鼻不得喘
息余以成鍊雄黄日内一大枣许大过十日内塞自出
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当时即得喘息更不重发其鍊雄黄法在千金翼仙丹
方中具有之宜寻求也期有神验
千金治小儿鼻塞生息肉方
  通草 细辛(各一/两)
 右二味𢷬末取药如豆着绵缠头内鼻中日二服
千金翼治鼻中息肉塞鼻不得喘息方 取细辛以口
 湿之屈头内鼻中傍内四畔多著日十易之满二十
 日外以 葶苈(一/两)松萝(半/两)
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 右二味𢷬筛以绵裹薄如枣核大内鼻日日五六易
 之满二十日外以吴白矾上上者二两瓦坯裹相合
 令置窑中烧之待瓦熟取𢷬筛以面脂和如枣核大
 内鼻中日五六易尽更和不得顿和二十日外乃差
 慎行勿劳及热食并蒜面百日
千金翼治齆鼻有息肉不闻香臭方
  瓜蒂 细辛(各半/两)
 右二味为散絮裹豆大塞鼻中须臾即通
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鼻赤丹溪治小儿赤鼻
  雄黄 黄丹(各等/分)
 用无根水调傅 或用菖蒲半叶酒蒸为末调服解
 食毒(无根水者天落两水/用碗盛之者是也)
薛氏云鼻色赤乃脾胃实热也用泻黄散微赤乃脾经
虚热也用异功散加升麻柴胡色深黄用济生犀角地
黄汤后用杨氏地黄散淡白色用六君子汤
杨氏地黄散 治荣中有热肺壅鼻衄
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  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等/分)
 右每服二三钱水煎熟入蒲黄少许春夏衄入地黄
 汁蒲黄各少许秋冬衄用车前子汁少许
   龟胸
钱肺热胀满攻于胸膈即成龟胸又乳母多食五辛亦
成 张乳母乳儿常捏去宿乳夏常洗乳净捏去热乳
若令儿饮热乳损伤肺气胸高胀满令儿胸高如龟乃
名龟胸 曾此候因风痰停饮聚积心胸再感风热肺
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为诸脏华盖居于膈上水气汎溢则肺为之浮日久凝
而为痰停滞心胸兼以风热内发其外證唇红面赤咳
嗽喘促致胸骨高如覆掌名曰龟胸治法宽肺化痰利
膈以除肺经痰饮先用五苓散和宽气饮入姜汁葱汤
调服次清肺饮雄黄散碧玉丸如意膏为治 若投前
药愈而复作傅变目睛直视痰涎上涌兼以发搐则难
治矣 薛龟胸龟背多因小儿元气未充腠理不密风
邪所乘或痰饮郁结风热交攻而致法当调补血气为
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主而以清热消痰佐之若因乳母膏梁厚味者当以清
胃散治其母子亦服少许
圣惠大黄丸 治龟胸肺热壅滞心膈满闷
  川大黄(七钱半/微炒)天门冬(焙/)百合 杏仁(麸炒/微黄)木通
   桑白皮 甜葶苈(隔纸/炙紫)川朴硝(各五/钱)
 右为细末蜜丸如菉豆大不时温水研五丸量儿大
 小加减幼科类萃去朴硝加百合石膏
曾百合丹(即大黄/丸加减)
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  百合(一/两)川朴硝 杏仁(汤浸去/皮尖)桑根白皮 木通
   川大黄 天门冬(去心各/半两)
 右为极细末炼蜜和如黍米大每服十粒米饮送下
 量儿大小加减
曾五苓散(见/惊) 宽气饮(见/惊) 清肺饮(见咳/嗽) 雄黄散(见/惊)
碧玉丸(见咳/嗽) 如圣膏
丹治小儿龟胸方
  苍术 黄檗(酒/炒)芍药(炒/)陈皮 防风 山查 威
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  灵仙 加当归 又利后加生地黄
 右为末炼蜜丸食后温水下
外治法 龟尿摩胸骨上瘥
炙法田氏取两乳前各一寸五分上两行三骨罅间六
处各三壮炷如麦春夏从下炙上秋冬从上炙下庄氏
取九家灰壹斗盛簸箕中令儿合面印胸迹于龟胸从
上当中及两边令三姓人同下火各于灰上炙三壮弃
灰河流或水中
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   龟背
圣惠坐儿稍早为客风吹脊风气达髓使背高如龟虽
有药方多成痼疾以炙法为要 钱儿生下客风入脊
逐于骨髓即成龟背治之以龟尿点节骨取尿之法当
安龟在莲叶上后用镜照之其尿自出以物盛之 张
婴儿生后一百八十日始髇骨成方能独坐若强令儿
坐之太早即客风寒吹著儿背及脊至骨傅入于髓使
背高如龟之状以松蕊丹疗之
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 松蕊丹 治龟背病
  松花(洗焙/乾)枳壳(去瓤/麸炒)独活 防风(去芦又/各一两)川大黄
  (炮/)前胡 麻黄(去根/节)桂心(各半/两)
 右为细末炼蜜和如黍米大每服十粒粥饮下量儿
 大小加减 圣惠麻黄丸多芍药少前胡 一方多
 槟榔诃皮 一方无松花有当归煮面糊丸名枳壳
 防风丸
圣惠炙法当炙第三椎骨节下两旁各一寸半肺俞穴
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及第五椎骨节下两旁各一寸半心俞穴又第七椎骨
节下两旁各一寸半鬲俞穴以小儿中指节为一寸艾
炷如小麦大三五壮即止此法累用十有一二得效亦
无全效之功(颅囟经云符殿直之孙/绍熙辛亥春炙即效)
   脱肛
曾肺与大肠为表里肛者大肠之门肺实热则闭结不
通肺虚寒则肠头出露有因痢久里急后重努力肛开
为外风所吹或伏暑作泻肠滑不禁或禀赋怯弱易于
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感冷亦致大肠虚脱凡小儿所患泻痢皆因暑湿风热
乘脾胃虚而得盖风属木木胜则制土土主脾胃虚而
受制又湿喜伤脾因虚受湿不能分别清浊水谷交杂
则为洞泄洞泄既久大肠亦虚大肠乃手阳明燥金而
土虚不能生金金气既虚则傅送之道亦虚又为风冷
所袭故肛门脱而不收怯宜补脾温胃使金得受母之
益而气实宜藿香饮(不乳/食)匀气散(疝/)平胃散(不乳/食)主之
次则内投固肠之剂用健脾饮(不乳/食)养脏汤(痢/)服饵外
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以敷贴之法用伏龙肝散傅之及蓖麻膏贴囟门使引
气上令其自收如收尽仍以水洗去其膏及有邪热积
滞于大肠未经疏涤亦成此疾其肛门色红而软肺脉
浮数右手指纹紫见身微有热时或烦躁先投清肺饮
(嗽/)疏解次用薄荷散蟠龙散为治间服万安饮亦佳
薛巢氏云实热则大便秘结虚寒则肛门脱出此多因
吐泻脾气虚肺无所养故大肠之气虚脱而下陷也用
补中益气或四君子为主若脱出绯赤或作痛者血虚
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而有热也用补中益气汤佐以四物牡丹皮微者或作
痛者气虚而有热也佐以四君牡丹皮大凡手足指热
者属胃气热手足指寒者属胃气寒 汤氏方治脱肛
大肠自粪门出宜用葱汤薰洗令软款款送上此因泻
利得之者亦可服泻利之药然后用槐花等药又有用
一味五倍子煎汤入朴硝薰洗而缩者又有用真蒲黄
碾极细以猪脂拌匀傅肛门上而入者全婴方用涩肠
散兼有痔證肿痛者用黄丹滑石等分井水调涂即消
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并用铅白霜半钱片脑半字好酒调傅肿处甚佳黄连
解毒汤亦可服用苦参汤洗亦效亦有蜜陀僧白矾脑
子末之傅上更用荆芥防风等项洗之用生括楼根者

内服张涣芜荑丹 治小儿久痢频并大肠虚冷肛门
 脱出
  白芜荑(微/炒)鳖甲(涂酥炙黄/去裙襕)蜗牛皮(炙令/焦黄)磁石(烧醋/蘸七)
  (遍细研水/飞各一两)蚺蛇胆 黄连(去须微炒/各半两)
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 右件𢷬罗为末用软饭和丸如黍米大每服十粒粥
 饮下量儿大小加减乳食前
妙应散
  茛菪子(淘去浮者/炒令黑色)天台乌药(各一两已上捣/罗为细末次入)白面
  (一/分)龙脑(半/钱)
 右件都拌匀每服一字蜜汤下乳食前
曾氏花荷散 治阳證脱肛
  薄荷(和/梗)骨碎补(去毛各/半两)金罂刺根(七钱/半)甘草(二钱/半)
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 右剉碎每服二钱水一盏入无灰酒大匙煎七分空
 心温服或无时
聚宝方象豆丸 治诸痢脱肛
  藤子(一名象豆出广南山/林间如通草藤紫黑)
 右一味为末每服二钱血痢热酒调下三服必效白
 痢倾打破取仁子碎碾银器中慢火炒黄褐色碾细
 罗一两遍后若带白时再炒褐色为末宿蒸饼汤浸
 却握乾和圆豌豆大略焙乾每服十五丸至二十丸
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 仓米饮温下空心食前服痢差即止虫毒五痔小儿
 脱肛并可为末酒调下立愈
茅先生方用破故纸一两于瓦土焙乾为末每服一字
 或半钱米饮调下 吴茱萸末亦可婴孺用黄连黄
 檗二味为末蜜丸桐子大饮下三丸日三四服
庄氏用乾莲蓬焙乾为末米饮调下一二钱
汤氏治大肠虚弱肛门脱下方
  龙骨 诃子(煨去核/各壹两)没石子(大者/贰枚)罂粟壳(去核醋涂/炙贰钱)
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 右为末白汤点服仍用葱汤薰洗令软款款以手托
 入用新砖瓦烧红以醋浇之气上即用脚布叠数重
 压定使热气上透不可过热令病者以臀坐于布上
 如觉布温逐旋减之以常得温热为度并常服前药
洁古五倍子散 治小儿脱肛
  五倍子 地榆(各等/分)
 右为细末每服半钱或一钱空心米饮调下
外治钱氏赤石脂散 治小儿因痢后努躽气下推出
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 肛门不入(躽于建反用/力努腹也)
  真赤石脂 伏龙肝(各等/分)
 右为细末每用五分傅肛头上频用按入
曾氏蟠龙散 治阳證脱肛
  乾地龙蟠(如钱样者佳/略去土一两)风化朴硝(二/钱)
 右剉焙研为细末仍和匀朴硝每以二钱至三钱肛
 门湿润乾涂或乾燥用清油调涂先以见毒消荆芥
 生葱煮水候温浴洗轻与拭乾然后傅药
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伏龙肝散 治阴證脱肛
  伏龙肝(一/两)鳖头骨(一/具)百药煎(二钱/钱)
 右三味焙研为末每用一钱至三钱浓煎紫苏汤候
 温和清油调涂患处并如前法浴洗拭乾方上药
治小儿脱肛用五倍子为末量多少掺患处以物衬手
揉入切忌食发风毒物 脱肛治法用蒲黄一两猪脂
二两炼猪脂和蒲黄成膏涂肠头上即缩入
水圣散 治小儿脱肛不收用浮萍草不以多少杵为
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 细末乾贴患处
涩肠散 治小儿久痢大肠头脱出不收
  诃子(炮/)赤石脂 龙骨(各等/分)
 右为末腊茶少许和药掺肠头上绢帛揉入又治痢
 米汤调下又方治脱肛五倍子焙为末入茶依前方
 用
胜雪膏 治随肠番花鼠妳等痔热痛不可忍或已成
 疮者并皆治之
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  片脑 风化硝
 右件各半字用好酒少许研成膏子涂之随手辄愈
治大人小儿脱肛不收方连翘不以多少洗净为细末
 先以盐水洗后用药末时时乾傅脱肛上立差
蓖麻膏 治暴患脱肛
  蓖麻子(壹/两)
 右件烂杵为膏捻作饼子两指宽大贴囟上如阴證
 脱肛加生附子末葱蒜同研作膏依前法贴之
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朱氏家傅 治小儿脱肛方
 右用磁母石以石碾为末面糊为丸如菉豆大熟水
 下五七丸后以磨刀水洗脱肛处立效
脱肛用东北方陈壁泥土汤泡先洗下后熏上
保生信效 治久病肠风痔漏肠出不收至有出数寸
 者苦楚良极小儿久泻痢亦名此疾
 右先用五倍子四两以水五升煎汤一两沸投入朴
 硝四两通手淋洗至水冷即止若觉热痛即津唾调
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 熊胆涂之痛即止当渐收甚者不过淋洗三五次收
 尽窃详此药朴硝能软五倍子能收二物相须以为
 用也或更以乾蜘蛛末掺之乘热以软帛温入尤妙
 (掺蜘蛛者与/葛氏方同)
九籥卫生疗小儿脱肛方
  香附子 荆芥穗(各等/分)
 右同为粗末每用三匙水一大碗煎十数沸淋渫
苦参汤 治脱肛并痔
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  枳壳 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤
  芍药 黄芩(各等/分)
 右剉散每用五钱以车前子茅草同煎薰洗
小儿脱肛泻血秋深不痊炙龟尾一壮炷如小麦大脊
端穷骨也 小儿脱肛者炙脐中三壮 小儿脱肛久
不瘥及风痫中风角弓反张多哭言语不择发无时节
盛即吐沫者取百会一穴炙七壮在鼻直入发际五寸
顶中央旋毛中可容豆炷如小麦大
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   肛痒
薛小儿肛痒或嗜甘肥大肠湿热壅滞或湿毒生虫而
蚀肛门若因湿热壅滞用四味肥儿丸(疳/)大便秘结者
用清凉饮(里/热)虫蚀肛门先用化虫丸后用四味肥儿丸
外以雄黄散纳肛内若因病不食虫无所养而食脏食
肛者其齿龈无色舌上尽白四肢倦怠其上唇内有疮
唾血如粟心内懊憹此虫在上食脏若下唇内有疮此
虫在下蚀肛门若蚀肛透内者不治诸虫惟上半月头
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向上可用药追之望后头向下令患者闻烹食香味虫
头即向上矣后用药追之 一儿嗜膏粱甘味患疥疮
余谓当禁其厚味急用清胃之药以治其积热不从乃
用敷药以治其外更肛门作痒发热疮益甚肌体骨立
饮食少思遂用九味芦荟丸(疳/)五味异功散(吐/泻)加柴胡
升麻寻愈 一儿肛门作痒耳前后结小核如贯珠隐
于肌肉之间小便不调面色青此禀母之肝火为患用
九味芦荟丸为主佐以五味异功加山栀柴胡又以加
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味逍遥散(发/热)加漏芦与母服而愈 一儿十三岁肛门
作痒或脱出或大便血遍身生疮发热作渴腹大青筋
用大芦荟丸五味异功散其疮渐愈佐以补中益气汤
热渴渐止肛门悉愈又用异功散为主佐以补中益气
(虚/热)加吴茱萸所制黄连治之而血愈 一儿十五岁
两目白翳遍身似疥非疥肛门作痒晡热口渴形体骨
立余以为肝疳之證也用六味地黄丸而痊后阴茎作
痒小便澄白服蟠葱散肛门肿痛服大黄等药肛门脱
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出作痒不可忍杂用降火之药不应下唇内生小白疮
余以为虫蚀肛门用九味芦荟丸而愈 一小儿肛门
作痒误以为痔服槐角丸等药肢体消瘦鼻下湿烂下
唇内生疮此虫食下部也先用化䘌丸二服乃用五味
异功散四剂却用大芜荑汤(疳/)四味肥儿丸而痊 一
儿七岁饮食过多即作泻面青黄色服峻利尅剂余谓
当节饮食健脾胃为善不信后牙龈赤烂肛门作痒服
清热之剂腹痛膨胀复请欲用前剂余曰此元气亏损
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虚火上炎也仍不信后腮间黑腐余曰此脾气太虚肉
死而不知痛也明矣后虽信余已不救矣若初用五味
异功散健脾胃为主佐以大芦荟丸四味肥儿丸清脾
湿热岂有不治之理哉后之患者审之 一小儿肛门
作痒属大肠经风热用槐角丸而愈 一小儿肛门连
阴囊痒出水淋漓属肝经湿热也用龙胆泻肝汤九味
芦荟丸治之并愈 一小儿嗜甘肥肛门作痒发热作
渴杂用清热之剂腹胀少食鼻下生疮余谓脾胃湿热
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生虫也不信后下唇内生疮先用四味肥儿丸诸證渐
愈又用大芜荑汤治之而痊
化䘌丸 治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肛腹胀痛
 唇口紫黑肠头湿䘌
  芜荑 青黛 芦荟 虾蟆(烧/灰)川芎 白芷 胡
  黄连(各等/分)
 右各另为末猪胆浸糕丸如麻子大每服一二十丸
 食后并(临/卧)杏仁汤
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雄黄散 治走马疳并痘毒疳虫蚀肛门
  雄黄 铜绿(各二/钱)
 右为末掺疮上
   肾
钱肾主虚 无实也惟疮疹肾实则黑陷 儿本虚怯
由胎气不成则神不足目中白晴多其颅则解囟开面
色㿠白此皆难养纵长不过八八之数若恣色欲不及
四旬而亡或有因病而致肾虚者非也又肾气不足则
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下窜盖骨重惟欲坠下而身缩也肾者阴也肾虚则畏
明皆宜补肾地黄丸主之(心气热则上窜宜导赤散肾/气虚则下窜宜地黄丸是也)
 肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者肾病退重
者悸动当搐 洁肾主寒自病则足胫寒而逆人之五
脏惟肾无实小儿疮疹变黑陷则是肾实水尅退心火
 心乘肾微邪内热不恶寒桂枝汤主之 肺乘肾虚
邪喘嗽皮涩寒百部丸主之 肝乘肾实邪拘急气搐
身寒理中丸主之 脾乘肾贼邪体重泄泻身寒理中
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丸主之 刘五行之中惟有肾之一脏母盛而子反受
邪何则肺属金射于皮毛所主者气肾属水主于骨髓
所藏者精气之轻浮能上而不能下精之沈重能下而
不能上此物性之自然今肺之盛盖热之作也热上蒸
于肺则不能下生于肾而肾受邪矣急服凉药解之使
肺气清和而后可此肾病必先求之于肺若肺脏安和
而肾忽然受病者不过脾之湿相刑于肾而生疾所以
有解肺热去脾邪两药若脾肺两脏俱和而肾自生疾
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亦察其本脏而治之 薛下窜等證足不喜覆者盖腰
以下皆肾所主乃心气不行于肾部也法用地黄丸壮
肾水以制心火若因脾肺虚而不能生肾水者用补中
益气汤六味地黄丸以滋化源其疮疹黑陷乃肾虚而
邪气实也尤当用地黄丸
地黄丸(钱/氏)
  熟乾地黄(八/钱)山茱萸肉 乾山药(各四/钱)泽泻 牡
  丹皮 白茯苓(去皮各/三钱)
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 右为末炼蜜和丸如桐子大三岁以下一二至三丸
 空心温水化下
 垣或问钱氏地黄丸补肾又曰补肝何也曰然手厥
 阴心主包络足厥阴肝经俱治在下焦经云不足者
 滋其化原故肝肾之病同一治法此地黄丸补二经
 之意也 海藏云若加五味为肾气丸此滋肺之源
 以生肾水
 薛前丸治肾肝血虚燥热作渴小便淋秘痰气上壅
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 或风客淫气瘰𤻤结核或四肢发搐眼目瞤动或咳
 嗽吐血头目眩晕或咽喉燥痛口舌疮裂或自汗盗
 汗便血诸血或禀赋不足肢体瘦弱解颅失音或畏
 明下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精血亏耗
 五脏齐损凡属肾肝诸虚不足之證宜用此以滋化
 原其功不可尽述
海肾实须泽泻泻之肾本无实不可泻钱氏止有补肾
地黄丸无泻肾之药 治脉洪而实钱氏地黄丸加生
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地黄去山茱萸是也此治左手本部脉实若右尺洪实
以凤髓丹泻之(丹髓丹方见/杂病遗精门)
   解颅囟陷囟填总论
万全方云小儿有解颅候有囟不合候有囟陷候此三
者大同而小异也解颅者谓小儿年长囟应合而不合
头颅开解也肾主骨髓而脑为髓海肾气不成则髓海
不足故骨缝开解也其囟不合与囟陷虽因脏腑有热
热气上冲致囟或不合或陷然亦本于肾气不足也
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薛肾主骨骨气实则脑髓充而囟早合骨脉盛而齿早
合肾气怯则脑髓虚而囟不合此由父母精血不足宜
用地黄丸补之若在乳下当兼补其母更以软帛紧束
其首使其易合皆虚火上冲当调补脾肾为善囟填囟
陷亦因所禀肾气不足及乳哺失宜脾胃亏损所致夫
脾主肌肉气逆上冲而为填胀元气下陷而为囟陷也
并用补中益气汤地黄丸及用狗头骨炙黄为末以鸡
子清调敷囟门亦有泻利气血虚脾胃不能上充者亦
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用前法若手足并冷前汤加姜桂未应虚寒甚也急加
附子缓则多致不救
张涣婴儿解颅囟不合囟填囟陷下不平皆由肾经虚
 热宜用封囟散方
  蛇蜕皮(一两烧/灰细研)防风 川大黄(湿纸裹炒/煨存性)白芨(各/半)
  (两/)
 右件碾为细末入青黛半两同研匀每用半钱以豮
 猪胆汁调匀用一纸囟子摊之四边回合各留少白
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 纸用淡生醋面糊贴囟上不住以温水润动一伏时
 换
 
 
 
 
 
 
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 證治准绳卷九十七