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备急千金要方卷一 唐 孙思邈 撰
宋 林亿等 校正
论大医习业第一
凡欲为大医必须谙素问甲乙黄帝针经明堂流注十
二经脉三部九候五脏六腑表里孔穴本草药对张仲
景王叔和阮河南范东阳张苗靳邵等诸部经方又须
妙解阴阳禄命诸家相法及灼龟五兆周易六壬并须
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殒次须熟读此方寻思妙理留意钻研始可与言于医
道者矣又须涉猎群书何者若不读五经不知有仁义
之道不读三史不知有古今之事不读诸子睹事则不
能默而识之不读内经则不知有慈悲喜舍之德不读
庄老不能任真体运则吉凶拘忌触涂而生至于五行
休王七耀天文并须探赜若能具而学之则于医道无
所滞碍而尽善尽美者矣
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张湛曰夫经方之难精由来尚矣今病有内同而外异
亦有内异而外同故五脏六腑之盈虚血脉荣卫之通
塞固非耳目之所察必先诊候以审之而寸口关尺有
浮沉弦紧之乱俞穴流注有高下浅深之差肌肤筋骨
有厚薄刚柔之异唯用心精微者始可与言于兹矣今
以至精至微之事求之于至粗至浅之思岂不殆哉若
盈而益之虚而损之通而彻之塞而壅之寒而冷之热
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筮艺能之难精者也既非神授何以得其幽微世有愚
者读方三年便谓天下无病可治及治病三年乃知天
下无方可用故学者必须博极医源精勤不倦不得道
听涂说而言医道已了深自误哉凡大医治病必当安
神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵
之苦若有疾厄来求救者不得问其贵贱贫富长幼妍
媸怨亲善友华夷愚智普同一等皆如至亲之想亦不
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深心悽怆勿避崄巇昼夜寒暑饥渴疲劳一心赴救无
作工夫形迹之心如此可为苍生大医反此则是含灵
巨贼自古名贤治病多用生命以济危急虽曰贱畜贵
人至于爱命人畜一也损彼益已物情同患况于人乎
夫杀生求生去生更远吾今此方所以不用生命为药
者良由此也其虻虫水蛭之属市有先死者则市而用
之不在此例只如鸡卯一物以其混沌未分必有大段
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所不及也其有患疮痍下痢臭秽不可瞻视人所恶见
者但发惭愧悽怜忧恤之意不得起一念蒂芥之心是
吾之志也夫大医之体欲得澄神内视望之俨然宽裕
汪汪不皎不昧省病诊疾至意深心详察形候纤毫勿
失处判针药无得参差虽曰病宜速救要须临事不惑
唯当审谛覃思不得于性命之上率尔自逞俊快邀射
名誉甚不仁矣又到病家纵绮罗满目勿左右顾盼丝
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看有若无所以尔者夫一人向隅满堂不乐而况病人
苦楚不离斯须而医者安然欢娱傲然自得兹乃人神
之所共耻至人之所不为斯盖医之本意也夫为医之
法不得多语调笑谈谑諠哗道说是非议论人物衒耀
声名訾毁诸医自矜已德偶然治瘥一病则昂头戴面
而有自许之貌谓天下无双此医人之膏肓也老君曰
人行阳德人自报之人行阴德鬼神报之人行阳恶人
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也哉所以医人不得恃已所长专心经略财物但作救
苦之心于冥运道中自感多福者耳又不得以彼富贵
处以珍贵之药令彼难求自衒功能谅非忠恕之道志
存救济故亦曲碎论之学者不可耻言之鄙俚也
论治病略例第三
夫天布五行以植万类人禀五常以为五脏经络腑输
阴阳会通玄冥幽微变化难极易曰非天下之至赜其
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承家伎始终循旧省病问疾务在口给相对斯须便处
汤药按寸不及尺握手不及足人迎趺阳三部不参动
数发息不满五十短期未知决诊九候曾无髣髴明堂
阙庭尽不见察所谓窥管而已夫欲视死别生固亦难
矣此皆医之深戒病者可不谨以察之而自防虑也古
来医人皆相嫉害扁鹊为秦太医令李

也一医处方不得使别医和合脱或私加毒药令人增
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任天真不得使愚医相嫉贼人性命甚可哀伤夫百病
之本有中风伤寒寒热温疟中恶霍乱大腹水肿肠澼
下痢大小便不通贲豚上气欬逆呕吐黄疸消渴留饮
癖食坚积症瘕惊邪癫痫鬼疰喉痹齿痛耳聋目盲金
疮踒折痈肿恶疮痔瘘瘤瘿男子五劳七伤虚乏羸瘦
女子带下崩中血闭阴蚀虫蛇蛊毒所伤此皆大略宗
兆其间变动枝叶各依端绪以取之又有冷热劳损伤
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又有贪饵五石以求房中之乐此皆病之根源为患生
诸枝叶也不可不知其本末但尚医说男女长幼之病
有半与病源相附会者便可服药也男子者众阳所归
常居于燥阳气游动强力施泄便成劳损损伤之病亦
以众矣若比之女人则十倍易治凡女子十四已上则
有月事月事来日得风冷湿热四时之病相协者皆自
说之不尔与治误相触动更增困也处方者亦应问之
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薄脆腠理开疏用药轻省关中河北土地刚燥其人皮
肤坚硬腠理闭塞用药重复世有少盛之人不避风湿
触犯禁忌暴竭精液虽得微疾皆不可轻以利药下之
一利大重竭其精液困滞着床动经年月也凡长宿病
宜服利汤不须尽剂候利之足则止病源未除者于后
更合耳稍有气力堪尽剂则不论也病源须服利汤取
除者服利汤后宜将丸散时时助之
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病势还复成也更重泻之则其人重受弊也若初瘥气
力未甚平复者但消息之须服药者当以平药和之夫
常患之人不妨行走气力未衰欲将补益冷热随宜丸
散者可先服利汤泻除胸腹中壅积痰实然后可服补
药也夫极虚劳应服补汤者不过三剂即止若治风病
应服治风汤者皆非三五剂可止也自有滞风洞虚即
服十数剂乃至百馀日可瘥也故曰实即泻之虚则补
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夫二仪之内阴阳之中唯人最贵人者禀受天地中和
之气法律礼乐莫不由人人始生先成其精精成而脑
髓生头圆法天足方象地眼目应日月五脏法五星六
腑法六律以心为中极大肠长一丈二尺以应十二时
小肠长二丈四尺以应二十四气身有三百六十五络
以应一岁人有九窍以应九州天有寒暑人有虚实天
有刑德人有爱憎天有阴阳人有男女月有大小人有
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为攻击变成疾病凡医诊候固是不易又问而知之别
病深浅名曰巧医仲景曰凡欲和汤合药针灸之法宜
应精思必通十二经脉辨三百六十孔穴荣卫气行知
病所在宜治之法不可不通古者上医相色色脉与形
不得相失黑乘赤者死赤乘青者生中医听声声合五
音火闻水声烦闷千惊木闻金声恐畏相刑脾者土也
生育万物回助四傍善者不见死则归之太过则四肢
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而复始下医诊脉知病源由流转移动四时逆顺相害
相生审之脏腑之微此乃为妙也
论诊候第四
夫欲理病先察其源候其病机五脏未虚六腑未竭血
脉未乱精神未散服药必活若病已成可得半愈病势
已过命将难全
夫诊候之法常以平且阴气未动阳气未散饮食未进
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其时不用也深察三部九候而明告之古之善为医者
上医医国中医医人下医医病又曰上医听声中医察
色下医诊脉又曰上医医未病之病中医医将病之病
下医医已病之病若不加心用意于事混淆即病者难
以救矣何谓三部寸关尺也上部为天肺也中部为人
脾也下部为地肾也何谓九候部各有三合为九候上
部天两额动脉主头角之气也上部地两颊动脉主口
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太阴肺之气也中部地手阳明胸中之气也中部人手
少阴心之气也下部天足厥阴肝之气也下部地足少
阴肾之气也下部人足太阴脾之气也合为九候夫形
盛脉细少气不足以息者死形瘦脉大胸中多气者死
形气相得者生参伍不调者病三部九候皆相失者死
愚医不通三部九候及四时之经或用汤药倒错针灸
失度顺方治病更增他疾遂致灭亡哀哉烝民枉死者
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凡人火气不调举身蒸热风气不调全身彊直诸毛孔
闭塞水气不调身体浮肿气满喘粗土气不调四肢不
举言无音声火去则身冷风止则气绝水竭则无血土
散则身裂然愚医不思脉道反治其病使藏中五行共
相尅切如火炽燃重加其油不可不慎凡四气合德四
神安和一气不调百病一生四神动作四百四病同时
俱发又云一百一病不治自愈一百一病须治而愈一
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张仲景曰欲疗诸病当先以汤荡涤五脏六腑开通诸
脉治道阴阳破散邪气润泽枯朽悦人皮肤益人气血
水能净万物故用汤也若四肢病久风冷发动次当用
散散能逐邪风气湿痹表里移走居无常处者散当平
之次当用丸丸药者能逐风冷破积聚消诸坚癖进饮
食调和荣卫能参合而行之者可谓上工故曰医者意
也又曰不须汗而彊汗之者出其津液枯竭而死须汗
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下而彊下之者令人开肠洞泄不禁而死须下而不与
下之者使人心内懊憹胀满烦乱浮肿而死又不须灸
而彊与灸者令人火邪入腹干错五脏重加其烦而死
须灸而不与灸之者令人冷结重凝久而弥固气上冲
心无地消散病笃而死
黄帝问曰淫邪泮衍奈何岐伯对曰正邪从外袭内而
未有定舍及淫于藏不得定处与荣卫俱行而与魂魄
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外不足于内气淫于脏则有馀于内不足于外问曰有
馀不足有形乎对曰阴盛则梦涉大水而恐惧阳盛则
梦蹈大火而燔灼阴阳俱盛则梦相杀毁伤上盛则梦
飞扬下盛则梦堕坠甚饱则梦与(巢源云/梦行)甚饥则梦取
(巢源云/梦卧)肝气盛则梦怒肺气甚则梦恐惧哭泣心气盛
则梦喜笑及恐畏脾气盛则梦歌乐体重手足不举肾
气盛则梦腰脊两解而不属凡此十一盛者至而泻之
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见金铁之器奇物客于肝则梦见山林树木客于脾则
梦见邱陵大泽坏屋风雨客于肾则梦见临渊没居水
中客于膀胱则梦见游行客于胃则梦见饮食客于大
肠则梦见田野客于小肠则梦见聚邑街衢客于胆则
梦见斗讼自刳客于阴器则梦交接斗内客于项则梦
见斩首客于跨则梦见行走而不能前进及池渠阱窊
中居客于股则梦见礼节拜跪客于胞䐈则梦见溲溺
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深思此意乃尽善尽美矣
史记曰病有六不治骄恣不论于理一不治也轻身重
财二不治也衣食不能适三不治也阴阳并藏气不定
四不治也形羸不能服药五不治也信巫不信医六不
治也生候尚存形色未改病未入腠里针药及时能将
节调理委以良医病无不愈
论处方第五
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蛊毒以蛊毒药痈肿疮瘤以疮瘤药风湿以风湿药风
劳气冷各随其所宜雷公云药有三品病有三阶药有
甘苦轻重不同病有新久寒温亦异重热腻滑咸酢药
石饮食等于风雨为治馀病非对轻冷粗涩甘苦药草
饮食等于热病为治馀病非对轻热辛苦淡药饮食等
于冷病为治馀病非对其大纲略显其源流自馀睹状
可知临事制宜当识斯要
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所积聚者六腑之所聚如斯等疾多从旧方不假增损
虚而劳者其弊万端宜应随病增减古之善为医者皆
自采药审其体性所主取其时节早晚早则药势未成
晚则盛势已歇今之为医不自采药且不委节气早晚
只共采取用以为药又不知冷热消息分两多少徒有
疗病之心永无必愈之效此实浮惑聊复审其冷热记
其增损之主耳虚劳而苦头痛复热加枸杞萎蕤虚而
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虚而多热加地黄牡砺地肤子甘草虚而冷加当归芎
藭乾姜虚而损加钟乳棘刺肉苁蓉巴戟天虚而大热
加黄芩天门冬虚而多忘加茯神远志虚而惊悸不安
加龙齿紫石英沙参小草冷则用紫石英小草若客热
即用沙参龙齿不冷不热无用之虚而口乾加麦门冬
知母虚而吸吸加胡麻覆盆子柏子仁虚而多气兼微
欬加五味子大枣虚而身彊腰中不利加磁石杜仲虚
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虚而客热加地骨皮白术黄耆虚而冷用陇西黄耆虚
而痰复有气加生姜半夏枳实虚而小肠利加桑螵蛸
龙骨鸡肶胵虚而小肠不利加茯苓泽泻虚而痢白加
厚朴诸药无有一一历而用之但据体性冷热的相主
对聊叙增损之一隅入处方者宜准此
论用药第六
上药一百二十种为君主养命以应天无毒多服久服
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中药一百二十种为臣主养性以应人有毒无毒斟酌
其宜欲遏病补虚羸者本中经
下药一百二十五种为佐使主以应地多毒不可久服
欲除寒热邪气破积聚愈疾者本下经
三品合三百六十五种法三百六十五度每一度应一
日以成一岁倍其数合七百三十名也
凡药有君臣佐使以相宣摄合和者宜用一君二臣三
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兄弟根茎花实草石骨肉有单行者有相须者有相使
者有相畏者有相恶者有相反者有相杀者凡此七情
合和之时用意审视当用相须相使者良勿用相恶相
反者若有毒宜制可用相畏相杀者不尔勿合用也又
有酸咸甘苦辛五味又有寒热温凉四气及有毒无毒
阴乾曝乾采造时月生熟土地所出真伪陈新并各有
法其相使相畏七情列之如左处方之日宜深而䆒之
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玉泉(畏款/冬花)玉屑(恶鹿/角)丹沙(恶磁石/畏咸水)曾青(畏菟/丝子)石胆(水英/为使)
(畏牡桂菌桂芫/花辛夷白薇)云母(泽泻为使畏驼鱼/及流水恶徐长卿)朴硝(畏麦/句姜)钟乳
(蛇床子菟丝子为使恶牡丹/玄石牡蒙畏紫石英蘘草)消石(火为使恶苦参/苦菜畏女菀)硭硝
(石韦为使/恶麦句姜)矾石(甘草为使/恶牡砺)滑石(石韦为使/恶曾青)白石英(恶马/目毒)
(公/)紫石英(长石为使畏扁青附子/不欲鮀甲黄连麦句姜)赤石脂(恶大黄/畏芫花)黄石
脂(曾青为使恶细辛/畏蜚蠊扁青附子)白石脂(燕粪为使恶/松枝畏黄芩)太一馀粮(杜/仲)
(为使畏铁落/菖蒲及贝母)
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水银(畏磁/石)殷孽(恶防已/畏木)孔公孽(木兰为使/恶细辛)凝水石(畏地/榆解)
(巴豆/毒)阳起石(桑螵蛸为使畏菟丝子恶/泽泻菌桂雷丸蛇蜕皮)石膏(鸡子为使/恶莽草毒)
(公/)磁石(柴胡为使畏黄石/脂恶牡丹莽草)玄石(恶松脂柏/子仁菌桂)理石(滑石为/使畏麻)
(黄/)
玉石下部
青琅玕(得水银良畏/鸡骨杀锡毒)礜石(得火良棘针为使恶虎/掌毒公鹜屎细辛畏水)特生
礜石(得火良/畏水)方解石(恶巴/豆)代赭(畏天/雄)大盐(漏芦/为使)
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六芝(薯蓣为使得发良恶/恒山畏扁青菌陈)天门冬(垣衣地黄为/使畏曾青)麦门冬
(地黄车前为使恶款/冬苦瓠畏苦参青蘘)术(防风地/榆为使)女萎萎蕤(畏卤/咸)乾地黄
(得麦门冬清酒良/恶贝母畏芜荑)菖蒲(秦芃秦皮为使/恶地胆麻黄)泽泻(畏海蛤/文蛤)薯
蓣(紫芝为使/恶甘遂)远志(得茯苓冬葵子龙骨良杀天雄/附子毒畏真珠蜚蠊藜芦荠蛤)菊花
(木狗杞根桑/根白皮为使)人参(茯苓为使恶/□疏反藜芦)甘草(术乾漆苦参为/使恶远志反甘)
(遂大戟芫/花海藻)石斛(陆英为使恶凝水石/巴豆畏白僵蚕雷丸)牛膝(恶荧火龟甲/陆英畏白前)
独活(蠡实/为使)柴胡(半夏为使恶皂/荚畏女菀藜芦)细辛(曾青枣根为使恶/狼毒山茱萸黄耆)
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(参/)龙胆(贯众为使恶/防葵地黄)菟丝子(得酒良薯蓣松/脂为使恶雚菌)巴戟天(覆/盆)
(子为使恶朝/生雷丸丹参)蒺藜子(乌头/为使)防风(恶乾姜藜芦白敛/芫花杀附子毒)沙参
(恶防已/反藜芦)络石(杜仲牡丹为使恶/铁落畏菖蒲贝母)丹参(畏咸水/反藜芦)天名精(垣/衣)
(为/使)决明子(蓍实为使/恶大麻子)黄连(黄芩龙骨理石为使恶菊花/芫花玄参白鲜皮畏款冬胜)
(乌头解/巴豆毒)芎藭(白芷/为使)续断(地黄为使/恶雷九)黄耆(恶龟/甲)杜若(得辛/夷细)
(辛良反柴/胡前胡)蛇床子(恶牡丹及/巴豆贝母)茜根(畏鼠/姑)飞廉(得乌头良/恶麻黄)
薇衔(得秦/皮良)五味子(苁蓉为使恶/萎蕤胜乌头)
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当归(恶䕡茹畏菖/蒲海藻牡蒙)秦芁(菖蒲/为使)黄芩(山茱萸龙骨为使恶/葱实畏丹砂及牡丹)
(藜/芦)藁本(恶䕡/茹)麻黄(厚朴为使恶/辛夷石韦)乾姜(秦椒为使恶黄连/黄芩天鼠粪杀半)
(夏莨/菪毒)葛根(解野葛巴/豆百药毒)前胡(半夏为使恶/皂荚畏藜芦)芍药(雷丸为使/恶石斛芒)
(消畏消石鳖甲/小蓟反藜芦)贝母(厚朴白薇为使恶桃花畏/秦芁礜石莽草反乌头)玄参(恶黄/耆乾)
(姜大枣山茱/萸反藜芦)石韦(滑石杏仁为/使得菖蒲良)栝蒌(枸把为使恶乾姜/牛膝乾漆反乌头)
狗脊(蓖薢为使/恶败酱)苦参(玄参为使恶贝母漏/芦及菟丝子反藜芦)瞿麦(蘘草牡/丹为使)
(恶桑/螵蛸)白芷(当归为使/恶旋复花)石龙芮(大戟为使畏蛇/蜕皮吴茱萸)白鲜皮(恶/桑)
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(薯蓣/为使)紫菀(款冬为使恶天雄瞿麦/及雷丸远志畏茵蔯)防已(殷孽为使恶细/辛畏蓖薢杀雄)
(黄/毒)牡丹(畏菟/丝子)白薇(畏黄耆大黄大戟乾姜/及乾漆大枣山茱萸)款冬花(杏仁/为使)
(得紫菀良恶皂荚消石玄参畏贝/母辛夷麻黄黄芩黄连黄耆青箱)女菀(畏卤/咸)泽兰(防已/为使)
地榆(得发良恶/麦门冬)海藻(反甘/草)
草药下部
大黄(黄芩/为使)桔梗(节皮为使畏白/芨龙胆龙眼)葶苈(榆皮为使得酒良/恶僵蚕石龙芮)
甘遂(瓜蒂为使恶/远志反甘草)芫花(决明为使/反甘草)泽漆(小豆为使/恶薯蓣)大戟
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(恶腐/婢)乌头乌喙(莽草为使反半夏栝蒌/贝母白敛白芨恶藜芦)贯众(雚菌/为使)虎掌
(蜀漆为使/畏莽草)附子(地胆为使恶蜈蚣畏防风/甘草黄耆人参乌韭大豆)蜀漆(栝蒌为/使恶贯)
(众/)恒山(畏玉/札)半夏(射干为使恶皂荚畏雄黄及/生姜乾姜秦皮龟甲反乌头)狼牙(芜/荑)
(为使恶秦/芁地榆)白敛(代赭为使/反乌头)白芨(紫石英为使恶理/石李核仁杏核仁)雚菌
(得酒良/畏鸡子)䕡茹(甘草为使/恶麦门冬)荩草(畏鼠/妇)夏枯草(土瓜/为使)狼毒(大/豆)
(为使恶/麦句姜)鬼臼(畏垣/衣)
木药上部
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(恶菊花羊蹄/诸石面曲)杜仲(恶蛇蜕/玄参)乾漆(半夏为使/畏鸡子)蔓荆子(恶乌/头石)
(膏/)牡荆实(防风为使/恶石膏)五加皮(远志为使畏/蛇蜕玄参)黄檗(恶乾/漆)辛
夷(芎藭为使恶五石脂畏菖/蒲及蒲黄黄连石膏黄环)酸枣仁(恶防/已)槐子(天雄景/天为使)
木药中部
厚朴(乾姜为使恶泽泻/及寒水石消石)山茱萸(蓼实为使恶桔/梗防风防己)吴茱萸
(蓼实为使恶丹参消/石白垩畏紫石英)秦皮(大戟为使/恶吴茱萸)占斯(解狼/毒毒)栀子(解/踯)
(躅/毒)秦椒(恶栝蒌防/葵畏雌黄)桑根白皮(续断桂心/麻子为使)
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黄环(鸢尾为使恶/茯苓防已)石南(五加皮/为使)巴豆(芫花为使恶蘘草/畏大黄及黄连藜)
(芦杀斑/猫毒)蜀椒(杏仁为使/畏款冬)□疏(漏芦/为使)栾华(决明/为使)雷丸(荔实/厚朴)
(为使恶/葛根)皂荚(柏子为使恶麦门冬/畏空青人参苦参)
兽上部
龙骨(得人参牛黄/良畏石膏)龙角(畏乾漆蜀/椒理石)牛黄(人参为使恶龙/骨地黄及龙胆)
(蜚蠊畏/牛膝)白胶(得火良/畏大黄)阿胶(得火良/畏大黄)
兽中部
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兽下部
麋脂(畏大黄/恶甘草)
虫鱼上部
蜜蜡(恶芫花/齐蛤)蜂子(畏黄芩芍/药牡蛎)牡蛎(贝母为使甘草牛膝/远志蛇床良恶麻黄)
(吴茱萸/辛夷)桑螵蛸(畏旋/复花)海蛤(蜀漆为使畏狗/胆甘遂芫花)龟甲(恶沙参/蜚蠊)
虫鱼中部
伏翼(萈实云/实为使)猬皮(得酒良杀桔/梗麦门冬)蜥蜴(恶硫黄斑/猫芜荑)露蜂房
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(为使畏狗胆/甘遂芫花)鳖甲(恶矾/石)乌贼鱼骨(恶白敛/白芨)蟹(杀莨菪/毒漆毒)天
鼠粪(恶白敛/白薇)
虫鱼下部
蛇蜕(畏磁石/及酒)蜣螂(畏羊角/石膏)斑猫(马刀为使畏巴豆/丹参空青恶肤青)地胆
(恶甘/草)马刀(得水/良)
果上部
大枣(杀乌/头毒)
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杏仁(得火良恶黄耆黄芩葛/根解锡胡粉毒畏苯草)
菜上部
冬葵子(黄芩/为使)
菜中部
葱实(解藜/芦毒)
米上部
麻蕡麻子(畏牡蛎白/薇恶茯苓)
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大豆及黄卷(恶五参龙胆得前胡乌喙/杏仁牡蛎良杀乌头毒)大麦(食蜜/为使)酱(杀/药)
(毒火/毒)
右一百九十七种有相制使其馀皆无故不备录
或曰古人用药至少分两亦轻瘥病极多观君处方非
不烦重分两亦多而瘥病不及古人者何也答曰古者
日月长远药在土中自养经久气味真实百姓少欲禀
气中和感病轻微易为医疗今时日月短促药力轻虚
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药即多此则医之一隅何足怪也又古之医者自解采
取阴乾曝乾皆悉如法用药必依土地所以治十得九
今之医者但知诊脉处方不委采药时节至于出处土
地新陈虚实一皆不悉所以治十不得五六者寔由于
此夫处方者常须加意重复用药药乃有力若学古人
徒自误耳方来学者须详而熟之
凡紫石英白石英朱砂雄黄硫黄等皆须光明映彻色
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凡草石药皆须土地坚实气味浓烈不尔治病不愈
凡狼毒枳实橘皮半夏麻黄吴茱萸皆欲得陈久者良
其馀惟须精新也
论合和第七
问曰凡和合汤药治诸草石虫兽用水升数消杀之法
则云何答曰凡草有根茎枝叶皮骨花实诸虫有毛翅
皮甲头足尾骨之属有须烧鍊炮炙生熟有定一如后
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根茎或须花实依方鍊治极令净洁然后升合秤两勿
令参差药有相生相杀气力有强有弱君臣相理佐使
相持若不广通诸经则不知有好有恶或医自以意加
减不依方分使诸草石强弱相欺入人腹中不能治病
更加斗争草石相反使人迷乱力甚刀剑若调和得所
虽未能治病犹得安利五脏于病无所增剧例曰诸经
方用药所以熬鍊节度皆脚注之今方则不然于此篇
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凡药治择熬炮讫然后秤之以充用不得生秤
凡用石药及玉皆碎如米粒绵裹内汤酒中
凡钟乳等诸石以玉槌水研三日三夜漂鍊务令极细
凡银屑以水银和成泥
凡礜石赤泥团之入火半日乃熟可用仍不得过之不
鍊生入药使人破心肝
凡朴硝矾石烧令汁尽乃入丸散硭硝朴硝皆绞汤讫
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凡汤中用丹砂雄黄者熟末如粉临取内汤中搅令调
和服之
凡汤中用完物皆擘破乾枣栀子之类是也用细核物
亦打碎山茱萸五味子蕤核决明子之类是也细花子
物正尔完用之旋复花菊花地肤子葵子之类是也米
麦豆辈亦完用之
凡橘皮吴茱萸椒等入汤不㕮咀
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栀子者去皮用蒲黄者汤成下
凡麦门冬生姜入汤皆切三𢷬三绞取汁汤成去滓下
之煮五六沸依如升数不可共药煮之一法薄切用
凡麦门冬皆微润抽去心
凡麻黄去节先别煮两三沸掠去沫更益水如本数乃
内馀药不尔令人烦寸斩之小草瞿麦五分斩之细辛
白前三分斩之膏中细剉也
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砧槌极打令碎乃入臼不尔𢷬不熟入酒亦然
凡桂厚朴杜仲秦皮木兰辈皆削去上虚软甲错取里
有味者秤之茯苓猪苓削除黑皮牡丹巴戟天远志野
葛等皆槌破去心紫菀洗去土曝乾乃秤之薤白葱白
除青令尽莽草石南茵芋泽兰剔取叶及嫩茎去大枝
鬼臼黄连皆除根毛石韦辛夷拭去毛辛夷又去心蜀
椒去闭口者及目用大枣乌梅皆去核用鬼箭削取羽
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凡茯苓芍药补药须白者泻药惟赤者
凡菟丝子煖汤淘汰去沙土乾漉煖酒渍经一宿漉出
曝微白𢷬之不尽者更以酒渍经三五日乃出更晒微
乾𢷬之须臾悉尽极易碎
凡用甘草厚朴枳实石南茵芋藜芦皂荚之类皆炙之
而枳实去穰藜芦去头皂荚去皮子
凡用椒实微熬令汗出则有势力
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拆削去黑皮乃秤之惟姜附汤及膏酒中生用亦削去
皮乃秤之直理破作七八片
凡半夏热汤洗去上滑一云十洗四破乃秤之以入汤
若膏酒丸散皆煻灰炮之
凡巴豆去皮心膜熬令紫色桃仁杏仁葶苈胡麻诸有
脂膏药皆熬黄黑别𢷬令如膏指㩢视泯泯尔乃以向
成散稍稍下臼中合研𢷬令消散乃复都以轻绢筛之
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并𢷬破
凡用麦蘖曲末大豆黄卷泽兰芜荑皆微炒乾漆炒令
烟断用乌梅入丸散者熬之用熟艾者先炒细擘合诸
药𢷬令细散不可筛者内散中和之
凡用诸毛羽齿牙蹄甲龟鳖鲮鲤等甲皮肉骨角筋鹿
茸等皆炙之蛇蜕皮微炙
凡诸斑猫等诸虫皆去翅足微熬用桑螵蛸中破炙之
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凡汤中用麝香犀角鹿角羚羊角牛黄须末如粉临服
内汤中搅令调和服之
凡丸散用胶先炙使通体沸起燥乃可𢷬有不沸处更
炙之断下汤直尔用之勿炙诸汤中用阿胶皆绞汤毕
内汁中更上火两三沸令烊
凡用蜜先火煎掠去沫令色微黄则丸经久不坏掠之
多少随蜜精粗遂至大稠于丸弥佳
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凡汤中用饴糖皆汤成下诸汤用酒者皆临熟下之
凡药有宜丸者宜散者宜汤者宜酒渍者宜膏煎者亦
有一物兼宜者亦有不入汤酒者并随药性不得违之
其不宜汤酒者列之如左
朱砂(熟入/酒) 雌黄 云母 阳起石(入/酒)
矾石(入/酒) 硫黄(入/酒) 钟乳(入/酒) 孔公孽(入/酒)
礜石(入/酒) 银屑 白垩 铜镜鼻
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藜灰
右石类一十七种
野葛 狼毒 毒公 鬼臼
莽草 蒴藋(入/酒) 巴豆 踯躅(入/酒)
皂荚(入/酒) 雚菌 藜芦 䕡茹
贯众(入/酒) 芜荑 雷丸 狼牙
鸢尾 蒺藜(入/酒) 女菀 葈耳
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飞廉 蛇衔 占斯 辛夷
石南(入/酒) 楝实 虎杖(入酒/单渍) 虎掌
蓄根 羊桃(入/酒) 麻勃 苦瓠
瓜蒂 陟釐 狼跋子(入/酒) 云实
槐子(入/酒) 地肤子 蛇床子(入/酒) 青葙子
茺蔚子 王不留行 菥蓂子 菟丝子(入/酒)
右草木之类四十八种
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雀卵 鸡子 雄鹊 伏翼
鼠妇 樗鸡 萤火 蠮螉(蠮旧/作𧕪)
僵蚕 蜈蚣 蜥蜴 斑猫
芫青 亭长 蛇胆 虻虫
蜚蠊 蝼蛄 马刀 赭魁
虾蟆 猬皮 生鼠 生龟(入/酒)
蜗牛 诸鸟兽(入/酒) 虫鱼膏骨髓胆血屎溺
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古秤惟有铢两而无分名今则以十黍为一铢六铢为
一分四分为一两十六两为一斤此则神农之称也吴
人以二两为一两隋人以三两为一两今依四分为一
两称为定方家凡云等分者皆是丸散随病轻重所须
多少无定铢两三种五种皆悉分两同等耳凡丸散云
若干分两者是品诸药宜多宜少之分两非必止于若
干之分两也假令日服三方寸匕须瘥止是三五两药
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大也方寸匕者作匕正方一寸抄散取不落为度钱匕
者以大钱上全抄之若云半钱匕者则是一钱抄取一
边尔并用五铢钱也钱五匕者今五铢钱边五字者以
抄之亦令不落为度一撮者四刀圭也十撮为一勺两
勺为一合以药升分之者谓药有虚实轻重不得用斤
两则以升平之药升方作上径一寸下径六分深八分
内散药勿按抑之正尔微动令平调耳今人分药不复
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凡丸药有云如细麻大者即胡麻也不必扁扁但令较
略大小相称尔如黍粟者亦然以十六黍为一大豆也
如麻子者即今大麻子准三细麻也如胡豆者今青斑
豆也以二大麻子准之如小豆者今赤小豆也粒有大
小以三大麻子准之如大豆者以二小豆准之如梧桐
子者以二大豆准之一方寸匕散以蜜和得如梧桐子
十丸为定如弹丸及鸡子黄者以十梧桐子准之
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以一分准十六枚附子乌头若干枚者去皮毕以半两
准一枚枳实若干枚者去穰毕以一分准二枚橘皮一
分准三枚枣有大小以三枚准一两云乾姜一累者以
半两为正本草云一两为正
凡方云半夏一升者洗毕秤五两为正椒一升三两为
正吴茱萸一升五两为正菟丝子一升九两为正庵䕡
子一升四两为正蛇床子一升三两半为正地肤子一
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实轻重不可通以秤准皆取平升为正
凡方云桂一尺者削去皮毕重半两为正甘草一尺者
重二两为正云某草一束者重三两为正一把者重二
两为正
凡云蜜一斤者有七合猪膏一斤者一升二合
凡汤酒膏药旧方皆云㕮咀者谓秤毕𢷬之如大豆又
使吹去细沬此于事殊不允当药有易碎难碎多末少
卷一 第 32b 页 WYG0735-0031d.png

得无末而片粒调和也凡云末之者谓𢷬筛如法也
凡丸散先细切曝燥乃𢷬之有各𢷬者有合𢷬者并随
方所言其润湿药如天门冬乾地黄辈皆先切曝乾独
𢷬令偏碎更出细擘曝乾若值阴雨可微火烘之既燥
小停冷乃𢷬之凡湿药燥皆大耗当先增分两须得屑
乃秤之为正其汤酒中不须如此
凡筛丸药用重密绢令细于蜜丸即易熟若筛散草药
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丸药者
凡筛丸散药毕皆更合于臼中以杵𢷬之数百过视其
色理和同为佳
凡煮汤当取井花水极令净洁升斗分量勿使多少煮
之调和候火用心一如鍊法
凡煮汤用微火令小沸其水数依方多少大略二十两
药用水一斗煮取四升以此为率皆绞去滓而后酌量
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少水而多取汁补汤欲熟多水而少取汁者为病须补
益是以多水而少取汁好详视之不得令水多少汤熟
用新布两人以尺木绞之澄去垽浊分再服三服者第
二第三服以纸覆令密勿令泄气欲服以铜器于热汤
上煖之勿令器中有水气
凡渍药酒皆须切细生绢袋盛之乃入酒密封随寒暑
日数视其浓烈便可漉出不必待至酒尽也滓可曝燥
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凡建中肾沥诸补汤滓合两剂加水煮竭饮之亦敌一
剂新药贫人当依此用皆应先曝令燥也
凡合膏先以苦酒渍令淹浃不用多汁密覆勿泄云晬
时者周时也从今旦至明旦亦有止一宿煮膏当三上
三下以泄其热势令药味得出上之使匝匝沸乃下之
取沸静良久乃止宁欲小生其中有薤白者以两头微
熬黄为候有白芷附子者亦令小黄色为度猪肪皆勿
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膏膏滓亦堪酒煮饮之可摩之膏膏滓则宜以傅病上
此盖欲兼尽其药力故也
凡膏中有雄黄朱砂辈皆别𢷬细研如面须绞膏毕乃
投中以物疾搅至于凝彊勿使沉聚在下勿调也有水
银者于凝膏中研令消散胡粉亦尔
凡𢷬药法烧香洒扫净洁不得杂语喧呼当使童子𢷬
之务令细熟杵数可至千万杵过多为佳
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煎膏等合时煎时并不令妇人小儿产母丧者痼疾六
根不具足人及鸡犬六畜等见之大忌切宜慎之其续
命汤麻黄等诸小汤不在禁忌之限比来田野下里家
因市得药随便市上雇人𢷬合非止诸不如法至于石
斛菟丝子等难𢷬之药费人功力赁作𢷬者隐主悉盗
弃之又为尘埃秽气入药中罗筛粗恶随风飘扬众口
尝之众鼻嗅之药之精气一切都尽与朽木不殊又复
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不效夫如此者非医之咎自缘发意甚误宜熟思之
论服饵第八
若用毒药治病先起如黍粟病去即止不去倍之不去
十之取去为度病在胸膈已上者先食而后服药病在
心腹已下者先服药而后食病在四肢血脉者宜空腹
而在旦病在骨髓者宜饱满而在夜
凡服丸散不云酒水饮者本方如此是可通用也
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不吐若冷则吐呕不下若太热则破人咽喉务在用意
汤必须澄清若浊令人心闷不解中间相去如步行十
里久再服若太促数前汤未消后汤来冲必当吐逆仍
问病者腹中药消散乃可进服
凡服汤法大约皆分为三服取三升然后乘病人谷气
彊进一服最须多次一服渐少后一服最须少如此即
甚安稳所以病人于后气力渐微故汤须渐少凡服补
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脉易得药力凡服汤不得太缓太急也又须左右仰覆
卧各一食顷即汤势遍行腹中又于室中行皆可一百
步许一日勿出外即大益
凡服汤三日常忌酒缘汤忌酒故也凡服治风汤第一
服厚覆取汗若得汗即须薄覆勿令大汗中间亦须间
食不尔令人无力更益虚羸
凡丸药皆如梧桐子大补者十丸为始从一服渐加不
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阙药气渐渍熏蒸五脏积久为佳不必顿服早尽为善
徒弃名药获益甚少凡人四十已下有病可服泻药不
甚须服补药必若有所损不在此限四十已上则不可
服泻药须服补药五十已上四时勿阙补药如此乃可
延年得养生之术耳其方备在第二十七卷中素问曰
实即泻之虚即补之不虚不实以经调之此其大略也
凡有脏腑积聚无问少长须泻则泻凡有虚损无问少
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凡服痔漏疳𧏾等药皆慎猪鸡鱼油等味至老
凡服泻药不过以利为度慎勿过多令人下利无度大
损人也
凡诸恶疮瘥后皆百日慎口味不尔而疮即发也
凡服酒药欲得使酒气相接无得断绝绝则不得药力
多少皆以知为度不可令至醉及吐则大损人也
凡服药皆断生冷酢滑猪犬鸡鱼油面蒜及果实等其
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门冬忌鲤鱼白术忌桃李及雀肉葫荽大蒜青鱼酢等
物地黄忌芜荑甘草忌菘菜海藻细辛忌生菜菟丝子
忌兔肉牛膝忌牛肉黄连桔梗忌猪肉牡丹忌葫荽藜
芦忌狸肉半夏菖蒲忌饴糖及羊肉恒山桂心忌生葱
生菜商陆忌犬肉茯苓忌醋物柏子仁忌湿面巴豆忌
芦笋羹及猪肉鳖甲忌苋菜
凡服药忌见死尸及产妇秽污触之兼及忿怒忧劳
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若生则难消复损药力仍须少食菜及硬物于药为佳
亦少进盐醋乃善亦不得苦心用力及房室喜怒是以
治病用药力惟在食治将息得力大半于药有益所以
病者务在将息节慎节慎之至可以长生岂惟愈病而
已
凡服泻汤及诸丸散酒等至食时须食者皆先与一口
冷醋饮须臾乃进食为佳
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小续命汤及西州续命排风越婢等汤于无风处密室
之中日夜四五服勿计剂数多少亦勿虑虚常使头面
手足腹背汗出不绝为佳服汤之时汤消即食粥粥消
即服汤亦少与羊肉臛将补若风大重者相续五日五
夜服汤不绝即经二日停汤以羹臛自补将息四体若
小瘥即当停药渐渐将息如其不瘥当服汤攻之以瘥
为度
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麻黄至如西州续命即用八两越婢六两大小续命或
用一两三两四两故知非汗不瘥所以治风非密室不
得辄服汤药徒自误耳惟更加增未见损减矣
凡人五十已上大虚者服三石更生慎勿用五石也四
时常以平旦服一二升煖饮终身勿绝及一时勿食蒜
油鱼猪牛马鸡鹅鸭等肉即无病矣
论药藏第九
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贤人之用心所以神农鸠集百药黄帝纂录针经皆备
预之常道也且人痾瘵多起仓卒不与人期一朝婴已
岂遑知救想诸好事者可贮药藏用以备不虞所谓起
心虽微所救惟广见诸世禄之家有善养马者尚贮马
药数十斤不见养身者有蓄人药一锱铢以此类之极
可愧矣贵畜而贱身诚可羞矣伤人乎不问马此言安
用哉至如人或有公私使命行迈边隅地既不毛药物
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夭殁者斯为自致岂是枉横何者既不能深心以自卫
一朝至此何叹惜之晚哉故置药藏法以防危殆云尔
石药灰土药水药根药茎药叶药花药皮药子药
五谷五果五菜诸兽齿牙骨角蹄甲皮毛尿屎等
药酥髓乳酪醍醐石蜜沙糖饴糖酒醋胶曲蘖䜴
等药
右件药依时收采以贮藏之虫豸之药不收采也
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瓷钵大小铜铫铛釜铜铁匙等
右合药所须极当预备
凡药皆不欲数数晒曝多见风日气力即薄歇宜熟知
之诸药未即用者候天大晴时于烈日中曝令大乾以
新瓦器贮之泥头密封须用开取即急封之勿令中风
湿之气虽经年亦如新也其丸散以瓷器贮蜜蜡封之
勿令泄气则三十年不坏诸杏仁及子等药瓦器贮之
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之气不中也
备急千金要方卷一