钦定四库全书
　备急千金要方卷六十三　唐　孙思邈　撰
　　　　　　　　　　　　宋　林亿等　校正
　消渴方
　　消渴第一(论法方/灸)
论曰凡积久饮酒未有不成消渴然则大寒凝海而酒
不冻明其酒性酷热物无以加脯灸盐咸此味酒客耽
嗜不离其口三觞之后制不由己饮啖无度咀嚼鲊酱

不择酸咸积年长夜酣兴不解遂使三膲猛热五脏乾
燥木石犹且焦栝在人何能不渴治之愈否属在病者
若能如方节慎旬月可瘳不自爱惜死不旋踵方书医
药实多有效其如不慎者何其所慎者有三一饮酒二
房室三咸食及面能慎此者虽不服药而自可无他不
知此者纵有金丹亦不可救深思慎之又曰消渴之人
愈与未愈常须思虑有大痈何者消渴之人必于大骨
节间发痈疽而卒所以戒之在大痈也当预备痈药以

防之有人病渴利始发于春经一夏服栝蒌䜴汁得其
力渴渐瘥然小便犹数甚昼夜二十馀行常至三四升
极瘥不减二升也转久便止渐食肥腻日就羸瘦咽喉
唇口焦燥吸吸少气不得多语心烦热两脚酸食乃兼
倍于常而不为气力者当知此病皆由虚热所致治法
可长服栝蒌汁以除热牛乳杏酪善于补此法最有益
治消渴除肠胃热实方
　　麦门冬　　茯苓　　　黄连　　　石膏

　　萎蕤(各八/分)　人参　　　龙胆　　　黄芩(各六/分)
　　升麻(四/分)　　枳实(五/分)　　生姜(屑/)
　　枸杞子(外台用/地骨皮)　　　　栝蒌根(各十/分)
　右十三味为末蜜丸如梧子大以茆根粟米汁服十
　丸日二若渴则与此饮至足大麻亦得饮方如左
　　茆根(切一/升)　粟米(三/合)
　右二味以水六升煮取米熟用下前药
又方栝蒌根　　生姜(各五/两)　生麦门冬汁

　　芦根(切各/二升)　茆根(切三/升)
　右五味㕮咀以水一斗煮取三升分三服
茯神汤泄热止渴治胃腑实热引饮常渴方
　　茯神(二两外台/作茯苓)　　　　栝蒌根
　　生麦门冬(各五/两)　　　　萎蕤　　　知母(各四/两)
　　生地黄(六/两)　小麦(二/升)　　大枣(二十/枚)
　　淡竹叶(切三/升)
　右九味㕮咀以水三斗煮小麦竹叶取九升去滓下

　药煮取四升分四服服食不问早晚但渴即进非但
　止治胃渴通治渴患热者
猪肚圆治消渴方
　　猪肚(一具治/如食法)黄连　　　梁米(各五/两)　栝蒌根
　　茯神(各四/两)　知母(三/两)　　麦门冬(二/两)
　右七味为末内猪肚中缝塞安甑中极烂蒸乘热及
　药木臼中捣可丸若硬与蜜和丸如梧子大饮服三
　十丸日二加至五十丸随渴即服之

又方栝蒌根　　麦门冬　　铅丹(各八/分)　茯神(一作/茯苓)
　　甘草(各六/分)
　右五味治下筛以浆水服方寸匕日三(外台无/茯神)
又方黄耆　　　茯神　　　栝蒌根　　甘草
　　麦门冬(各三/两)乾地黄(五/两)
　右六味㕮咀以水八升煮取二升半去滓分三服日
　进一剂服十剂佳
浮萍圆治消渴方

　　乾浮萍　　栝蒌根(各等/分)
　右二味为末以人乳汁和丸如梧子空腹饮服二十
　丸日三三年病者三日愈治虚热大佳
治消渴日饮水一石者方
　　铅丹(二/两)　　附子(一/两)　　葛根
　　栝蒌根(各三/两)
　右四味为末蜜丸如梧子饮服十丸日三渴则服之
　春夏减附子

黄连圆治渴方
　　黄连(一/斤)　　生地黄(一斤张文/仲云十斤)
　右二味绞地黄取汁浸黄连出曝燥复内汁中令汁
　尽乾捣末蜜丸如梧子服二十丸日三食前后无拘
　亦可为散以酒服方寸匕
栝蒌粉治大渴秘方
　右深掘大栝蒌根厚削皮至白处止寸切水浸一日
　一夜易水经五日取出烂捣碎研之以绢袋滤如出

　粉法乾之水服方寸匕日三四亦可作粉粥乳酪中
　食之不限多少取瘥止
又方栝蒌粉和鸡子曝乾更捣为末水服方寸匕日三
丸服亦得
又方水和栝蒌散服方寸匕亦可蜜丸如梧子大服三
十丸
又方取七家井索近桶口结烧作灰井华水服之不过
三服必瘥

又方浓煮竹根汁饮之瘥止
又方渍䜴汁任性多少饮之
又方以青粱米煮取汁饮之以瘥止
论曰夫内消之为病当由热中所致小便多于所饮令
人虚极短气夫内消者食物皆消作小便也而又不渴
正观十年梓州刺史李文博先服白石英既久忽房道
强盛经月馀渐患渴经数日小便大利日夜百行以来
百方治之渐以增剧四体羸惙不能起止精神恍惚口

舌焦乾而卒此病虽稀甚可畏也利时脉沉细微弱服
枸杞汤即效但不能长愈服铅丹散亦即减其间将服
除热宣补丸
枸杞汤治渴而利者方
　　枸杞枝叶(一/斤)黄连　　　栝蒌根　　甘草
　　石膏(各三/两)
　右五味㕮咀以水一斗煮取三升分五服日三夜二
　剧者多合渴即饮之

铅丹散治消渴止小便数兼消中方
　　铅丹　　　胡粉(各二/分)　甘草
　　栝蒌根(各十/分)白石脂(肘后作/贝母)
　　泽泻　　　石膏　　　赤石脂(各五/分)
　右八味治下筛酒服方寸匕日三壮人一匕半一年
　病者一日愈二年病者二日愈渴甚者夜二服腹痛
　者减之丸服亦佳每服十丸伤多令人腹痛(张文仲/云腹中)
　(痛者宜浆水汁下之备急方云不宜酒者用麦汁下/之古今录验方云服此药了经三两日宜烂煮羊用)

　(肚空腹服之或作羹亦得宜常淡食之候小便数咸/苦即宜服苁蓉丸兼煮散将息苁蓉丸及煮散方见)
　(外台第十/一卷中)
茯神圆方(集验名宣补丸治/肾消渴小便数者)
　　茯神　　　黄耆　　　人参
　　麦门冬　　甘草　　　黄连
　　知母　　　栝蒌根(各三/两)菟丝子(三/合)
　　苁蓉(四/两)　　石膏　　　乾地黄(各六/两)
　右十二味为末以牛胆三合和蜜丸如梧子以茆根

　汤服三十丸日二服渐加至五十丸
酸枣圆治口乾燥内消方
　　酸枣(一升/五合)　酢安石榴子(乾五/合)　　　覆盆子
　　葛根(各三/两)　栝蒌根　茯苓(各三/两半)　　麦门冬(四/两)
　　石蜜(四两/半)　桂心(一两/六铢)　乌梅(十/枚)
　右十味为末蜜丸口含化不限昼夜以口中津液为
　度尽复取含无忌
治消中日夜尿七八升者方

　右用鹿角灸令焦末以酒服五分匕日三渐加至方
　寸匕
又方葵根如五升盆大两束(外台云/五大斤)以水五斗煮取三
斗宿不食平旦一服三升
又方沤麻汁服一升佳
论曰强中之病者茎长兴盛不交精液自出也消渴之
后即作痈疽皆由石热凡如此等宜服猪肾荠苨汤制
肾中石热也乂宜服白鸭通汤(方见下解/石毒篇)

猪肾荠苨汤方
　　猪肾(一/具)　　大豆(一/升)　　荠苨　　　石膏(各三/两)
　　人参　　　茯神(一本作/茯苓)磁石(绵/裹)　　知母
　　葛根　　　黄芩　　　甘草
　　栝蒌根(各二/两)
　右十二味㕮咀以水一斗五升先煮猪肾大豆取一
　斗去滓下药煮取三升分三服渴及饮之下膲热者
　夜辄合一剂病势渐歇即止

增损肾沥汤治肾气不足消渴小便多腰痛方
　　羊肾(一/具)　　远志　　　人参　　　泽泻
　　桂心　　　当归　　　茯苓　　　龙骨
　　乾地黄　　黄芩　　　甘草　　　芎藭(各二/两)
　　五味子(五/合)　生姜(六/两)　　大枣(二十/枚)　麦门冬(一/升)
　右十六味以水一斗五升先取羊肾取一斗二升次
　下诸药散取三升分三服
治下膲虚热注脾胃从脾注肺好渴利方

　　竹叶(切三/升)　甘草(三/两)　　栝蒌根　　生姜(各五/两)
　　麦门冬　　茯苓(各四/两)　大枣(三十/枚)　小麦
　　地骨白皮(各一/升)
　右九味㕮咀先以水三斗煮小麦取一斗去滓澄清
　取八升去上沫取七升煮药取三升分三服
治渴利虚热引饮不止消热止渴方
　　竹叶(切二/升)　地骨皮　　生地黄(切各/一升)栝蒌根
　　石膏(各八/两)　茯神(一作/茯苓)　萎蕤　　　知母

　　生姜(各四/两)　生麦门冬(一升/半)　　　　大枣(三十/枚)
　右十一味㕮咀以水一斗二升煮取四升分四服
地黄圆治面黄手足黄咽中乾燥短气脉如连珠除热
止渴利补养方
　　生地黄汁　生栝蒌根汁(各二/升)　　　牛羊脂(三/升)
　　白蜜(四/升)　　黄连(一斤/为末)
　右五味合煎令可丸如梧子大饮服五丸日二加至
　二十丸若苦冷而渴渴瘥即宜别服温药

治渴小便数方
　　贝母(六分一本/作知母)　　　　茯苓　　栝蒌根(各四/分)
　　铅丹(一/分)　　鸡肶胵中黄皮(拾四/枚)
　右五味治下筛饮服方寸匕日三瘥后常服尤佳长
　服不绝则去铅丹以蜜丸之用麦饮下
治渴利方
　右用生栝蒌根三十斤切以水一石煮取一斗半去
　滓以牛脂五合煎取水尽以温酒先食服如鸡子大

　日三
治渴小便利复非淋者方
　右用榆白皮二斤切以水一斗煮取五升每服三合
　日三
又方小豆藿一把捣取汁顿服三升
又方取蔷薇根水煎服之佳(肘后以治/睡中遗尿)
又方三年重鹊巢烧末以饮服之(肘后以治/睡中遗尿)
又方桃胶如弹丸大含之咽津

又方蜡如鸡子大以酢一升煮二沸适寒温顿服之
论曰凡人生放恣者众盛壮之时不自慎惜快情纵欲
极意房中稍至年长肾气虚竭百病滋生又年少惧不
能房多服石散真气既尽石气孤立惟有虚耗唇口乾
焦精液自泄或小便赤黄大便乾实或渴而且利日夜
一石或渴而不利或不渴而利所食之物皆化作小便
此皆由房室不节之所致也凡平人夏月喜渴者由心
王也心王便汗汗则肾中虚燥故渴而小便少也冬月

不汗故小便多而数也此为平人之證也名为消渴但
小便利而不饮水者肾实也经云肾实则消消者不渴
而利是也所以服石之人于小便利者石性归肾肾得
石则实实则能消水浆故利利多则不得润养五脏脏
衰则生诸病张仲景云热结中焦则为坚热结下焦则
为溺血亦令人淋闭不通明知不必悉患小便利信矣
内有热者则止渴除热则止渴兼虚者须除热补虚则
瘥矣

治不渴而小便大利遂至于死者方
　右用牡蛎五两以患人尿三升煎取二升分再服神
　验
治小便不禁多日便一二斗或如血色方
　　麦门冬　　乾地黄(各八/两)乾姜(四/两)　　蒺藜子
　　续断　　　桂心(各二/两)　甘草(一/两)
　右七味㕮咀以水一斗煮取二升五合分三服(古今/录验)
　(云治肾消脚/瘦细小便数)

九房散治小便多或不禁方
　　菟丝子　　黄连　　　蒲黄(各三/两)　消石(一/两)
　　肉苁蓉(二/两)
　右五味治下筛并鸡肶胵中黄皮三两同为散饮服
　方寸匕日三如人行十里久更服(千金翼有五味子/三两每服空腹服)
　(之/)
又方鹿茸(三/寸)　　桂心(一/尺)　　附子(大者/三枚)　泽泻(三/两)
　　踯躅　　　韭子(各一/升)

　右六味治下筛以浆服五分匕日三加至一匕
黄耆汤治消中虚劳少气小便数方
　　黄耆　　　芍药　　　生姜　　　桂心
　　当归　　　甘草(各二/两)　大枣(三十/枚)　黄芩
　　乾地黄　　麦门冬(各一/两)
　右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服日三
棘刺圆治男子百病小便过多失精方
　　棘刺芮　　石龙芮　　巴戟天(各二/两)厚朴

　　麦门冬　　菟丝子　　蓖薢(外台作/草鞋)萎蕤
　　柏子仁　　乾地黄　　小草　　　细辛
　　杜仲　　　牛膝　　　苁蓉　　　石斛
　　桂心　　　防葵(各一/两)　乌头(半/两)
　右十九味为末蜜和更捣五六千杵丸如梧子大饮
　下十丸日三加至三十丸以知为度
治尿数而多者方
　右用羊肺一具作羹内少羊肉和盐䜴如食任性食

　不过三具
治消渴阴脉绝胃反而吐食者方
　　茯苓(八/两)　　泽泻(四/两)　　白术　　　生姜
　　桂心(各三/两)　甘草(一/两)
　右六味㕮咀以水一斗煮取麦三升取汁三升去麦
　下药煮取二升半每服八合日再
又方取屋上瓦三十年者碎如雀脑三升东流水二石
煮取二斗内药如左方

　　生白术　　乾地黄　　生姜(各八/两)　橘皮
　　人参　　　甘草　　　黄耆　　　远志(各三/两)
　　桂心　　　当归　　　芍药(各二/两)　大枣(三十/枚)
　右十味㕮咀内瓦汁中煮取三升分四服(或单饮瓦/汁亦佳)
治热病后虚热渴四肢烦疼方
　　葛根(一/斤)　　人参　　　甘草(各一/两)　竹叶(一/把)
　右四味㕮咀以水一斗五升煮取五升渴即饮之日
　三夜二

骨填煎治虚劳渴无不效方
　　茯苓　　　菟丝子　　当归　　　山茱萸
　　牛膝　　　五味子　　附子　　　巴戟天
　　石膏　　　麦门冬(三/两)　石韦　　　人参
　　苁蓉(外台作/远志)桂心(各四/两)　大豆卷(一/升)　天门冬(五/两)
　右十六味为末次取生地黄栝蒌根各十斤捣绞取
　汁于微火上煎减半便作数分内药并下白蜜三斤
　牛髓一斤微火煎令如糜食如鸡子黄大日三亦可

　饮服之
茯神散治虚热四肢嬴乏渴热不止消渴补虚方
　　茯神　　　苁蓉　　　萎蕤(各四/两)　生石斛
　　黄连(各八/两)　栝蒌根　　丹参(各五/两)　甘草
　　五味子　　知母　　　当归　　　人参(各三/两)
　　麦蘖(三升外台/作小麦)
　右十三味治下筛以绢袋盛三方寸匕水三升煮取
　一升日二服一煮为一服

枸杞汤治虚劳口中苦渴骨节烦热或寒者方
　　枸杞根白皮(切五/升)　　　麦门冬(三/升)　小麦(二/升)
　右三味以水二斗煮麦熟药成去滓每服一升日再
巴郡太守奏三黄圆治男子五劳七伤消渴不生肌肉
妇人带下手足寒热者方
　　春三月黄芩(四/两)　　　　大黄(三/两)　　黄连(四/两)
　　夏三月黄芩(六/两)　　　　大黄(一/两)　　黄连(七/两)
　　秋三月黄芩(六/两)　　　　大黄(二/两)　　黄连(三/两)

　　冬三月黄芩(三/两)　　　　大黄(五/两)　　黄连(二/两)
　右三味随时加减和捣以蜜为丸如大豆饮服五丸
　日三不知稍加至七丸取下而已服一月病愈久服
　走逐奔马常试有验(一本云夏/三月不服)
治热渴头痛壮热及妇人血气上冲闷不堪者方
　右用茅根切三升三捣取汁令尽渴即饮之
治岭南山瘴风热毒气入肾中变寒热脚弱虚满而渴
方

　　黄连(不限/多少)　生栝蒌根(汁/)生地黄(汁/)　羊乳(汁/)
　右四味以三汁和黄连末为丸空腹饮服三十丸如
　梧子大渐加至四十丸日三重病五日瘥小病三日
　瘥无羊乳牛乳人乳亦得若药苦难服即煮小麦粥
　饮服之主虚热(张文仲云黄连/丸一名羊乳丸)
阿胶汤治虚热小便利而多服石散人虚热当风取冷
患脚气喜发动兼消渴肾脉细弱方
　　阿胶(二/挺)　　麻子(一/升)　　附子(一/枚)　　乾姜(二/两)

　　远志(四/两)
　右五味㕮咀以水七升煮取二升半去滓内胶令烊
　分三服说云小便利多白日夜数十行至一石五日
　频服良
灸法
论曰凡消渴病经百日以上者不得灸刺灸刺则于疮
上漏脓水不歇遂致痈疽羸瘦而死亦忌有所误伤但
作针许大疮所饮之水皆于疮中变成脓水而出若水

出不止者必死慎之慎之初得患者可如方灸刺之
消渴咽喉乾灸胃管下输三穴各百壮穴在背第八椎
下横三寸间寸灸之(一云灸胸堂五十壮/又灸足太阳五十壮)
消渴口乾不可忍者灸小肠输百壮横三间寸灸之
消渴口乾烦闷灸足厥阴百壮又灸阳池五十壮
消渴欬逆灸手厥阴随年壮
消渴小便数灸两手小指头及足两小趾头并灸项椎
佳又灸当脊梁中央解间一处与腰目上两处凡三处

又灸背上脾输下四寸当侠脊梁灸两处凡诸灸皆当
随年壮又灸肾输二处又灸腰目在肾输下三寸亦侠
脊骨两傍各一寸半是左右以指按取关元一处又两
傍各二寸二处又阴市二处在膝上当伏兔上行三寸
临膝取之或三二列灸相去一寸名曰肾系者(黄帝经/云伏兔)
(下一/寸)曲泉阴谷阴陵泉复留此诸穴断小便最佳不损
阳气亦云止遗溺也太溪中封然谷太白大都趺阳行
间大敦隐白涌泉凡此诸穴各一百壮腹背两脚凡四

十七处其肾输腰目关元水道此可灸三十壮五日一
报各得一百五十壮佳涌泉一处可灸十壮大敦隐白
行间此处可灸三壮馀者悉七壮皆五日一报满三灸
可止也若发灸诸阴不愈宜灸诸阳诸阳在脚表并灸
肺输募按流注孔穴壮数如灸阴家法
小便数而少且难用力辄失精者令其人舒两手合掌
并两大指令齐急逼之令两爪甲相近以一炷灸两爪
甲本肉际肉际方后自然有角令炷当角中小侵入爪

上此两指共用一炷也亦灸脚大趾与手同法各三炷
而已经三日又灸之
　
　
　
　
　
　备急千金要方卷六十三