钦定四库全书
　三因极一病证方论卷二
　　　　　　　　　　　　　宋　陈言　撰
　　太医习业
国家以文武医入官盖为养民设未有不自学古而得
之者学古之道虽别而同为儒必读五经二十一史诸
子百家方称学者医者之经素问灵枢是已史书则诸
家本草是也诸子则难经甲乙太素中藏是也百家鬼

遗龙树金镞刺要铜人明堂幼幼新书产科宝庆等书
是也儒者不读五经何以明道德性命仁义礼乐医不读
灵素何以知阴阳运变德化政令儒不读诸史何以知
人才贤否得失兴亡医不读本草何以知名物性味养
生延年儒不读诸子何以知崇政卫教学识醇疵医不
读难素何以知神圣巧工妙理奥义儒不读百家何以
知律历制度休咎吉凶医不读杂科何以知脉穴骨空
奇病与异证然虽如是犹未为博况经史之外又有文

海类集如汉之班马唐之韩柳及宋朝人物最盛难以
概举医在汉亦有张仲景华佗唐则有孙思邈王冰等
动辄千百卷其如本朝太平圣惠乘閒集效圣功万全
备见名医别录岂特汁牛充栋而已哉使学者一览无
遗博则博矣名医反约则何以适从予今所述乃收拾
诸经精髓其亦反约之道也读医方者当推前贤上圣
养民设教之意庶不负乎先觉也
　　五科凡例

凡学医必先识五科七事五科者脉病证治及其所因
七事者所因复分为三故因脉以识病因病以辨证随
证以施治则能事毕矣故经曰有是脉而无是证者非
也究明三因内外不滥参同脉证尽善尽美
凡学诊必先识七表八里九道名体证状了然分别然
后以关前一分应动相类分别内外及不内外又须知
二十四脉以四脉为宗所为浮沉迟数分风寒暑湿虚
实冷热交结诸脉随部说证不亦约乎

凡审病须先识名所以中伤寒暑风湿瘟疫时气皆外
所因藏府虚实五劳六极皆内所因外如金疮踒折虎
狼毒虫皆不内外更有三因备具各有其名所谓名不
正则言不顺言不顺则事不成学者不可不备
凡学审证须知外病自经络入随六经所出井荣俞源
经合各有穴道起没流传不可不别内病自五藏郁发
证候各有部分溢出诸脉各有去处所谓上竟上头项
胸喉中事也下竟下腰肚腹足中事也

凡用药须熟读本草广看方书雷公炮炙随分过制汗
下补吐轻重滑涩燥润等性量病浅深饮食多寡五德
五味七情八反升合分两朝代不同一一备学将欲付
治须识前后故经曰先去新病馀当在后
凡治病先须识因不知其因病源无自其因有三曰内
曰外曰不内外内则七情外则六淫不内不外乃背常
经金匮之言实惟要道巢氏病源具列一千八百馀件
盖为示病今曰以此三因病源都尽不亦反约乎

凡学医既明五科须识其要脉有浮沉迟数病有风劳
气冷证有虚实寒热治有汗下补吐若于三因推明外
曰寒热风湿内曰喜怒忧思不内外曰劳逸作强各有
证候详而推之若网在纲有条不紊
凡看古方类例最是朝代沿革升合分两差殊若数味
皆用分两不足较也第中间有用升合枚数大段不同
升斗寸尺本自积黍黍自不可见度量衡卒亦难明今
以钱谱推测粗知梗概也

凡度者分寸尺丈引以一黍之广为分十分为寸十寸
为尺十尺为丈十丈为引观今尺数等不同如周尺长八
寸京尺长一尺六寸淮尺长一尺二寸乐尺长一尺二
寸五分并以小尺为率小尺既自三微起却自可准唐
武德年铸开元钱八分当十二钱半得一尺排钱比之
十一个巳及一尺又不知唐用何尺顾汉唐龠量并用
尺寸分布尺寸如是不齐将何凭据博古君子必有说
矣

凡量者龠合升斗斛本以黄钟龠容千二百黍合龠为合
重二十四铢今以钱准则六铢钱四个比开元钱三个
重升斗斛皆垒而成数汉唐同用至宋绍兴升容千二
百铢则古文六铢钱二百个开元钱二百二十个以绍
兴一升得汉五升其馀私用不足计也
凡衡者铢两斤钧石亦以黄钟龠所容重十二铢两之
为两二十四铢为两十六两为觔三十觔为钧四钧为
石每两则古文六铢钱四个开元钱三个至宋广秤以

开元钱十个为两今之三个得汉唐十两明矣千金本
草皆以古三两为今一两以古三升为今一升诸药类
例尤为难辨且如半夏一升准五两不知用何升何两
此修合制度之要务不可不知汉铜钱质如周钱文曰
半两重其如孝文五年钱益多而轻乃更铸四铢其名
为半两杂以铅铁锡非淆杂为巧则不得赢而奸或盗
磨铁质取镕有司言钱轻重请郡国铸五铢钱周郭有
质令不得磨取镕则知汉以二两半钱为两重十铢明

矣汉唐类以二十四铢为一两抑未知修史人改作唐
例亦不可知观钱谱汉无六铢至唐方有今以五铢钱
十六个正得开元钱十个重又以六铢钱十二个正得
开元钱九个重则知开元每个钱重八铢唐武德四年
铸开元通宝径八分重二铢四垒积十钱为两似难考
据明食货者必有说焉
按药书汉方汤液大剂三十馀两小剂十有馀两用水
六升或七升多煎取二升三升并分三服若以古龠量

水七升煎今之三十两未淹得过况散末药只服方寸
刀圭匕圆子如桐子大极至三十粒汤液岂得如此悬
绝又如风引汤一剂计五十五两每两只用三指撮水
三升煮三沸去滓温服一升观其煎制每只三指撮未
应料剂如此之多此又可疑也今以臆说汉方当用半
两钱二枚为一两且以术附汤方较若用汉两计一百
八十铢得开元钱二十二个半重若分三服已是今之
七钱半重一服若以唐方准计三百三十六铢得开元

钱四十二个重每服计今之十四钱重大略可知若以
开元钱准得一百单五个重分三服每服计三十五钱
重此之谓小剂况有大剂名件两数之多者未易概举
留心此道幸少详察焉
凡古书所诠不出脉病证治四科而撰述家有不知此
多致显晦文义复重要当以四字类明之四字者即名
体性用也如脉浮则为名举有馀按不足为体为风为
虚曰性可补可汗曰用如病太阳伤风为名感已啬啬

为体恶风自汗为性传变经络为用如证太阳风证为
名头项疼腰脚痛为体不与诸经滥为性候其进退为
用如治药准则为名出处形色为体德味备缺为性汗
下补吐为用以此推之读脉经看病源节本草皆用此
法无馀蕴矣
　　纪用备论
夫阴阳运五气行乎天地之间则神明为之纪故有德
化政令变𤯝之异物类禀五行孕于八方之内则生灵

赖其资故有功能气味性用之殊苟气运失常非药
石则不疗所谓功夺造化恩被裁成者无踰于药石也
故敷和彰显溽承清洁凄凉者五运之德也安魂育神
益气定魄守志者百药之功也生荣蕃茂丰备𦂳敛清
谧者五气之化也通润悦怿轻身润泽益精者百药之
能也舒启明曜安静劲功凝肃者五气之政也开明利
脉滑肤坚肌强骨者百药之气也风热燥湿寒者五气
之令也酸苦甘辛咸者百药之味也顾兹气运与万物

虽种种不齐其如成象效法无相夺伦一一主对若合
符契至于胜复盛衰不能相多往来升降不能相无故
各从其兴而动灾变亦不相加也于是有振发销铄骤
注肃杀凛冽者五气之变也在药则有收敛乾焦甜缓
敛涩滋滑者百药之性也散落燔炳霜溃苍陨冰雪者
五气之𤯝也在药则有鼽衄溢汗呕吐涎涌泄利者百
药之用也德化者气之详功能者药之良政令者气之
章气味者药之芳古之治法遇岁主藏害虽有平治之

不同必以所胜而命之故经曰上淫于下所胜平之平
天气也下淫于内所胜平之治地气也故司天之气风
淫所胜平以辛凉诸气在泉风淫于内治以辛凉此之
谓也至于折抑主客郁发胜复治之亦莫越于功能气
味盖从其德化政令所谓也今则不然唯取其性用之
所利而治其灾变之所伤寒者热之热者寒之温者清
之清者温之散者收之收者散之滑者涩之涩者滑之
燥者润之急者缓之坚者软之脆者柔之衰者补之强

者泻之故略去功能气味随其性用以备治法之要总
之合和修制之大纲备禦灾变之要略尔卫生明哲之
士当不拘于此也夫五味各归其所喜故酸先入肝苦
先入心甘先入脾辛先入肺咸先入肾久而增气则藏
气偏胜偏胜则有偏害偏害则致偏绝夭之由也是以
政理观化药集商量服饵其药不具五味五气而久服
之虽一时获效久必暴夭此之谓也近世庸俗为治令
人单服附子为害滋多可不谨乎

　　藏府配天地论
韩子曰形而上者谓之天形而下者谓之地介于其两
间者谓之人人受天地之中以生莫不禀二气以成形
是以六气纬空五行丽地人则默而象之故足厥阴肝
居于己手厥阴右肾居于亥己亥为天地之门户故风
木化焉足少阴肾居于子手少阴心居于午子午得天
地之中故居火位焉足太阴脾居于未手太阴肺居于
丑丑未得为归藏之标本故湿土守焉足少阳胆居于

寅手少阳三焦居于申寅申握生化之始终故相火丽
焉足阳明胃居于酉手阳明大肠居于卯卯酉为日月
之道路故燥金行焉足太阳膀胱居于辰手太阳小肠
居于戍辰戌为七政之魁罡故寒水注焉此三才应奉
二气相须不刋之说如指诸掌至于五行六气递相资
生亦莫不有自然之序如厥阴风木生少阴君火火生
太阴湿土土生少阳相火火生阳明燥金金生太阳寒
水顺天道而左旋所谓运行也或问君火生土土复能

生相火火复生金其义何在此生成之道也相火既已
发焰晕晕灰灭非土不成木见虚空能聚火金在矿非
火不能煅出所以河图火七居西室金九居南室盖互
显其生成也若以一性而推之无所不备故木焚则为
火绞则为水石击则为火镕则为水洲澶之内江河竞
注大海之中火光常起此皆性之本有也又何疑土中
火火中金夫木火土金水此乃常度人皆知之至于风
暑湿燥寒谓之揆度鲜有能明其状者故以木比风以

火比暑以土比湿以金比燥以水比寒仍以上下二气
而配手足三阴三阳则谓之奇度又况五行各各不同
正气有太过不及天地气化亦然人之藏府亦然感而
为病或外邪或本病或禀赋必当推类随三度而调之
非究心明道之士孰能与于此
　　三因论
夫人禀天地阴阳而生者盖天有六气人以三阴三阳
而上奉之地有五行人以五藏六府而下应之于是资

生皮肉筋骨精髓血脉四肢九窍毛发齿牙唇舌总而
成体外则气血循环流注经络喜伤六淫内则精神魂
魄志意思喜伤七情六淫者寒暑燥湿风热是也七情
者喜怒忧思悲惊恐是也若将护得宜怡然安泰役冒
非理百病生焉病证既成须寻所自故前哲示教谓之
病源经不云乎治之极于一者因得之闭户塞牖系病
者数问其经以从其意是欲知致病之本也然六淫天
之常气冒之则先自经络流入内舍于藏府为外所因

七情人之常性动之则先自藏府郁发外形肢体为内
所因其如饮食饥饱叫呼伤气尽神度量疲极筋力阴
阳违逆乃至虎狼毒虫金疮踒折疰忤附着畏压溺等
有非常理为不内外因金匮有言千般疢难不越三条
以此详之病源都尽如欲救疗就中寻类别其三因或
内外兼并淫情交错推其浅深断以所因为病源然后
配合诸证随因所治药石针艾无施不可
　　外所因论

夫六淫者寒暑燥湿风热是也以暑热一气燥湿同源
故上经收而为四即冬伤寒春伤风夏伤暑夏飧泄秋
伤湿秋痎疟冬咳嗽乃因四时而序者若其触冒则四
时皆能交结以病人且如温病增寒发热不特拘伤寒
也冒风暑湿皆有是证但风散气故有汗暑散气故倦
怠湿溢血故重着虽折伤诸证不同经络传变咸尔不
可不知飧泄亦然经曰寒甚为肠澼又湿热久客肠胃
滑而下利亦不止于伤风痎疟诸证亦以寒暑风热互

络而为病因初不偏胜于暑也咳论以微寒为咳热在
上焦咳为肺痿厉风所吹声嘶发岂独拘于湿也以是
观之则知四气本乎六化六化本乎一气以运变而分
阴阳则又为六淫故经曰阴为之主阳为之正若逆之
则为病乃乱生化之常矣常则天地四塞治之必求其
本当随交络互织而推之所谓风寒风湿风温寒湿湿
温五者为并风湿寒风湿温二者为合乘前四单共二
十一变倘有所伤当如是而推之又兼三阳经络亦有

并合所能简辨甄别脉证毫釐不差乃可论治非通乎
义理之精微其孰能与于此
　　叙中风论
夫风为天地浩荡之气正顺则能生长万物偏邪则伤
害品类人或中邪风鲜有不致毙者故入藏则难愈如
其经络空虚而中伤者为半身不遂手足瘫痪涎潮昏
塞口眼喎斜肌肤不仁痹痿挛掣随其藏气所为不同
或左或右邪气反缓正气反急正气引邪歪僻不遂盖

风性急暴善行数变其中人也卒其眩人也晕激人涎
浮昏人神乱故推为百病长圣人先以此示教太医编
集所以首论中风也故四气皆能中人在证亦有纵缓
挛急搐搦痹瘁奄然不知人者不可不以脉别故论曰
寒湿诸痹所有证候皆如风状须得脉别可也要知脉
浮则为风𦂳则为寒细则为湿数则为热外证走注自
汗则为风疼痛无汗则为寒缓弱热烦则为暑停着肿
满则为湿随其并合尤宜历辨惟详其所因合以脉证

在络在经入府入藏依而调之乃可为治
　　五藏中风证
肝中风者人迎并左关上脉浮而弦在天为风在地为
木在人藏为肝肝虚喜中风为类相从故脉应在左关
肝风之状多汗恶风色微苍头目瞤左胁偏痛嗜甘如
阻妇状筋急挛痹不伸诊在目其色青
心中风者人迎与左寸口脉洪而浮在天为热在地为
火在人藏为心心虚因中风邪乃子母相因故脉应在

左寸口心风之状多汗恶风色微赤翕翕发热瘖不能
言饮食则呕诊在舌其色焦赤
脾中风者人迎与右关上脉浮而微迟在天为湿在地
为土在人藏为脾脾虚因中风邪为胜尅故脉应在右
关上脾风之状多汗恶风薄黄四肢怠惰皮肉瞤动发
热短气不欲饮食嗜卧如醉人诊在唇其色黄
肺中风者人迎与右寸口脉浮涩而短在天为燥在地
为金在人藏为肺肺虚因中风邪为乘尅故脉应在右

手寸口肺风之状多汗恶风色皓然白口燥而喘逆气
息肩身重背痛面胀肿昼轻暮甚诊在鼻其色白
肾中风者人迎与左尺中脉浮而滑在天为寒在地为
水在人藏为肾肾虚因中风邪为母子相感故脉应在
左尺中肾风之状多汗恶风色如炱面庞然浮肿腰脊
痛引小腹隐曲不利昏寝汗愈多志意惶惑诊在耳其
色黑
胃中风者人迎与左关上脉并浮而大六府无中风论

唯胃有中风者以胃为藏海纳五味以滋养五藏虚而
中邪风故其状额多汗饮食不下膈塞不通腹善满失
衣则䐜胀张口息肩心下淡淡食塞则泄
　　中风治法
生姜生附汤　治卒中风涎潮昏不知人并主瘀冷癖
　气胸满呕沫头痛饮食不消
　　大附子(一枚生去皮/脐切作八片)
　右以水二碗生姜一两同煎至一大盏去滓温冷服

　一法加沉香一钱　一法加辰砂末少匕中风无问
　冷热虚实皆可服盖此药能正气消痰散风神效
白散子　治肝肾虚为风所袭卒中涎潮昏塞不语呕
　吐痰沫头目眩晕上实下虚真阳耗竭兼治阴证伤
　寒六脉沉伏昏不知人又治霍乱吐泻饮食不进小
　便淋沥不通眼亦口疮咽喉疼痛
　　大附子(生去/皮脐)滑石(各半/两)半夏(三钱汤洗/二十一次)
　右为末每服二钱水二盏姜七片蜜半匙煎七分空

　腹冷服霍乱加霍香小便不利加木通灯心茅根煎
　服此药就有差误亦无所苦
红龙散　治中风开关窍
　　朱砂(别/研)五灵脂(各五/钱)茯神(去心/中木)蓖薢(各一/两)全蝎
　　脑麝(各一钱/别研)
　右为末每服二钱酒调服次服神异温风丹
神异温风丹　治中风一切诸疾
　　麻黄(不去节/五两)人参　白术　乾姜(炮各/二两)茯神　附

　　子(炮去/皮脐)白胶香(别/研)炙草(各一两/五钱)乳香(别/研)全蝎(炒各/一两)
　右将麻黄细剉用水五升熬去半入蜜六两又熬成
　膏入前件药末和丸如弹子大每服一丸温酒下日
　三服
排风汤　治风虚湿冷邪气入藏狂言妄语精神错乱
　肝风发则面青心闷吐逆呕沫胁满头眩不闻人声
　偏枯筋急曲蜷而卧心风发则面赤翕然而热悲伤
　嗔怒目张呼唤脾风发则面黄身体不仁不能行步

　饮食失味梦寐颠倒与亡人相随肺风发则面白咳
　逆吐脓血上气奄然而极肾风发则面黑手足不随
　腰痛难以俯仰冷痹骨疼如有此证令人心惊志意
　不定恍忽多忘若服此汤定志安心聪耳明目通藏
　府诸风咸皆主之
　　白藓皮　白术　芍药　桂心　川芎　当归
　　杏仁　防风　甘草(炙各/二两)独活　麻黄(去节/汤煮)茯苓
　　(各三/两)

　右剉散每服四钱水盏半姜七片枣二枚煎七分去
　渣服
小续命汤　治中风欲死身体缓急口目歪斜舌强难
　言奄奄忽忽神情闷死诸风服之皆验不令人虚
　　麻黄(去节/汤煮)防己(崔氏外/台不用)人参　黄芩　桂心　炙
　　草　白芍　川芎　杏仁(各一两去/皮尖炒)附子(一枚去/皮脐)
　　防风(五/钱)
　右为散每服四钱水一盏半姜七片枣二枚煎七分

　去渣不拘时服取汗随人虚实与所中轻重有人脚
　弱服此六七剂得差有风瘀家天阴即变辄合服之
　可以防瘖一云恍忽加茯神远志骨节疼有热去附
　子芍药古今录验有白术无杏仁救急无川芎杏仁
　止十味延年无防风一云遗失小便利产后失血并
　小儿老人用麻黄桂心甘草各方一法治或歌或笑
　乱言无所不及用麻黄三两人参桂枝白术各二两
　无防风附子生姜有当归一两

独活丹　治风噎不能言四肢不收手足亸曳
　　白芍　栝蒌根　独活　桂心　炙甘草(各三/两)
　右为剉散每服四钱姜五片水二盏煎六分去渣入
　生葛汁一合和匀服
三黄汤　治中风手足拘挛百节疼痛烦热心乱恶寒
　不饮食兼治贼风偏风猥退风半身不遂失瘖不言
　　麻黄(去节汤/煮一两)黄耆(五/钱)黄芩(三/钱)独活(一/两)
　右为剉散每服四钱水盏半煎七分去渣不拘时服

　取汗为效心热加大黄五钱胀满加枳实一钱气逆
　加人参三钱心悸加牡蛎三钱消渴加天花粉寒加
　附子一枚炮熟入
小竹沥汤　治中风涎潮谵语昏塞四肢缓纵不收
　　秦芁(去/苗)防风(去/芦)附子(炮去/皮脐)独活(各一/分)
　右水四盏煎二盏入生地汁竹沥各半盏煎三五沸
　去渣分四服不拘时热服病去以他扶持未知再作
烧竹沥法

　新竹截尺许长用两砖对立相去八寸置竹在上每
　截破作二片仰安砖上急着火砖外两头各置碗以
　盛沥沥尽以绢滤清夏秋须沉冷水中防沥酸大热
　有风人亦可单服冷热随人勿过度荆沥亦然
独活散　治男子妇人气虚感风或惊恐相乘肝胆受
　邪使上气不守正位致头招摇手足战掉渐成目昏
　　独活　地骨皮　细辛　川芎　菊花　防风
　　炙草

　右等分为末每服三钱水煎去渣取六分入竹沥少
　许再煎食后温日两服又法不用独活有旋覆花
雄朱丸　治中风涎潮咽膈作声目瞑不开口眼歪斜
　手足不随但是一切风疾并宜服之
　　乌蛇(酒浸炙/去皮骨)僵蚕　南星(生/用)白附子(炮各/五钱)雄黄(另/研)
　　辰砂　龙骨　麝香(另研各/一钱)
　右共为细末蜜丸桐子大如中风涎潮牙关不开先
　用大蒜一瓣捣烂涂在两牙关腮上用豆淋酒化一

　丸揩牙龈上即开续用薄荷酒化下一丸如丈夫风
　气妇人血气牙关𦂳急只用豆淋酒化一丸揩牙如
　头风目眩暗风眼黑欲倒者急嚼一二丸薄荷汤下
仁寿丸　治肝肾气虚风冷所中筋脉瞤动口眼歪斜
　常服补肝元行荣卫养气血
　　附子(一两炮/去皮脐)桂心　茯苓　五味　枸杞　巴戟
　　(去/心)杜仲　续断　山萸　熟地　兔丝子(酒浸/𢷬)防
　　风(各一/两半)牛膝(二两/酒浸)

　右为细末蜜丸桐子大食前温酒盐汤下三五十丸
铁弹丸　治男子妇人一切风疾无论远近瘫痪中风
　口眼歪斜语言蹇涩手足亸曳难以枚举或发搐搦
　或如虫行或失音不语牙关𦂳急脚不能行身体顽
　麻百节疼痛精神不爽头虚烦闷夜卧不安多涎胸
　膈不利口乾眼涩多困少力如破伤风身如角弓口
　噤不开汗出如油及洗头风脑重眉梁骨痛卒中不
　语迷闷兼白癜风遍身瘾疹鼻多清涕耳内蝉鸣小

　儿惊风天吊搐搦妇人血风手足烦热夜多虚汗头
　旋倒地并皆治之
　　白附　没药(另/研)虎胫骨(酒浸一/宿炙乾)全蝎　乌头(炮去/皮尖)
　　麻黄(连/节)自然铜(煅存性醋/浸各一两)白花蛇(酒浸/五钱)辰砂(另研/一两)
　　五灵脂(一/分)木鳖子(二十个去皮/另研不入罗)脑麝(一分/另研)乳香(柳/木)
　　(槌/研)
　右为末蜜丸弹子大用无灰酒一升浸一丸分三十
　服伤风鼻塞分三十服空心临卧各一服大风五丸

　可安
活络通经丸　治半身不遂口眼喎斜瘫痪诸风通活
　经络宣导凝滞常服壮筋骨助血脉起偏废之疾其
　效如神
　　川乌头(二两一两生不去皮/尖一两炮去皮尖)草乌(二两制/如上法)京墨
　　木鳖子(三两三/钱另研)班猫(一百个去头足/翅醋煮香熟焙)乌蛇(酒浸去/皮骨焙)
　　白花蛇(酒煮去/皮骨焙)白胶香(各二两/另研)当归(一两/五钱)五灵脂
　　(三两/二钱)

　右为末将木鳖子末醋研为膏和黑豆末一觔好醋
　抹一丸重一钱以墨为衣空心食前温酒盐汤下
乌药顺气散　治风气不顺手足偏枯流注经络并湿
　毒进袭腿膝变痹筋骨疼痛
　　乌药　麻黄　橘皮(各二/两)炙草　川芎　枳壳
　　桔梗　僵蚕(炒去/丝)白芷(各一/两)炮姜(五/钱)
　右为末每服二钱水一盏姜三片薄荷七叶空心服
　治气去薄荷用枣肉二枚

舒筋保安散　治左瘫右痪筋脉拘挛身体不遂腿足
　少力乾湿脚气及湿滞经络久不能去宣导诸气
　　木瓜(五/两)蓖薢　五灵脂　牛膝(酒/浸)续断　僵蚕
　　松节　白芍　乌药　天麻　黄耆　葳灵仙
　　当归　防风　虎头(各一/两)
　右用无灰酒一斗浸上件药二七日𦂳封扎日数足
　取药焙乾捣为细末每服二钱用浸药酒半盏调下
　酒完用米汤调下　又方添金毛狗脊一两却将乳

　香白胶香各一两同研入乾药末内
松节散　治风寒冷湿薄于筋骨使筋骨挛掣痛行
　步艰难但是诸挛缩掣痛悉主之
　　茯苓心中木(一两剉/如米)乳香(一钱/另研)
　右入银石器内炒存性为末木瓜酒调下二钱
芎桂散　治中风四肢疼痛及二足俱软行步不便
　　川乌头(二两切作片水浸一宿切作算子更以/米泔浸一宿不洗晒乾麸炒微赤为度)川
　　芎(五/钱)桂心(一/两)炙草　炮姜

　右为末每服二钱温盐酒调下日三服
趁风膏　治中风手足偏废不举
　　穿山甲(左瘫用左足/右瘫用右足)红海蛤(如棋/子者)川乌头(大者生/用各二)
　　(两/)
　右为末每用五钱捣葱白汁和成厚饼约径一寸半
　贴在所患一边脚中心用旧帛裹𦂳缚定于椅上坐
　无风密室中椅前用汤一盆将贴药脚于汤内浸仍
　用人扶病人恐汗出不能支持候汗出即急去了药

　汗欲出身麻木得汗周遍为妙切宜避风自然手足
　可举如病未尽除候半月二十日后再照前用一次
　自然病除仍服治风补里药忌口远欲以自养
附子酒　治中风风冷痰癖胀满诸痹
　　大附子(一枚去皮脐/切作四片)
　用醇酒一升春浸窨夏三日秋冬七日每服一合日
　二三服以痹住为效未知再作
小黄耆酒　治风虚痰癖四肢偏枯两脚弱手不能上

　头或小腹缩痛胁下挛急心下有伏水胁下有积饮
　夜梦悲愁不乐恍忽善忘由风虚五脏受邪所致或
　久坐腰痛耳聋卒起眼眩头重或遍体流肿疼痛饮
　食恶冷啬啬恶寒脑中痰满心下寒疝及妇人产后
　馀病风虚积冷不除
　　黄耆　附子(去皮/脐)防风(去/叉)乌头(某验方/用山药)川椒(去木/并合)
　　(口/者)桂心　秦芁　牛膝　白术　川芎　独活
　　细辛　甘草(各三/两)大黄　葛根　山萸　乾姜

　　当归(各二/两)
　右为剉散少壮人无熬炼虚老人微熬熬以绢袋盛
　用清酒二斗渍之春夏五日秋冬七日可先服一合
　不知日三四合此药攻痹尤佳亦不令人吐闷小热
　宜冷饮大虚加肉苁蓉二两下利加女姜三两多忘
　加石斛菖蒲紫石英各二两心下多水加人参茯苓
　各二两山药三两酒尽可更以酒二斗重渍服之不
　尔可晒渣捣下筛酒服方寸匕不知稍增之服一剂

　得力令人耐寒冷补虚治诸风冷神效
窦朝议经进仙酒方　治大风及偏风一切风疾延年
　益寿
　　牛蒡根　牛膝(各一/觔)秦芁　鼠粘子　枸杞(各一/斗)
　　苍术(蒸烂/二觔)防风　蚕沙　巨胜子(炒另研去壳/又名大麻子)桔
　　梗　羌活(各二/两)
　右为剉散无灰酒二斗净瓮内浸密封七日开开不
　得对瓶口日进三服每服一大盏温服当令面有酒

　色甚者不过一斗忌面食并鱼肉动风物
　　料简类例
且人之冒风也轻则为伤重则为中盖风散气动于阳
腠理开故自汗而恶风其色诊皆随藏气而言六府无
论唯胃有中风者盖饮食所致故孙真人曰新食竟取
风为胃风疟亦然然五藏经络既能中岂不能中诸府
也虽曰转输在大小肠则有朏胀在胞则有转戾在胆
则有慑缩但文缺不论或谓竟中诸藏故不论诸府此

亦一说故两存之诸方论中所谓左瘫右痪盖邪气中
人邪气反缓正气反急正气引邪喎僻不遂入风噎者
以心肺间闭不能言但噫噫作声盖肺气入心则能言
邪中心肺涎潮逼塞故使然也四肢纵缓为风痱者以
风散涎注于关节气不能行故使四肢不遂舌强不能
言者以风入心脾经心之别脉系于舌本脾之脉络胃
夹咽连舌下风涎入其经络故舌不转而不能言也四
肢拘挛者以中风冷邪气入于肝藏使诸筋挛急屈而

不伸也风柔者以风热入于肝藏使诸筋弛张缓而不收
也故经云寒则挛急热则弛张风颤者以风入于肝藏
经络上气不守正位故使头招摇而手足颤掉也风瘖
者以风冷之气客于中滞而不能发故使口噤而不能
言也于前所谓涎塞心肺同候此以口噤为差耳猥退
风者半身不遂失音不语临事不前亦偏中于心肺经
所致也诸经类例可推而治之
　　不内外因中风证治

凡因不内不外而致中风者各从其类也如新沐中风
名曰首风饮酒中风名曰漏风又曰酒风入房中风名
曰内风又曰劳风治之各有方
附子摩头散　治因沐头中风多汗恶风当先风一日
　而病甚头痛不可以出至风日则少愈名曰首风
　　大附子(一枚炮/去皮脐)盐(等/分)
　以二味为散方寸匕沐了摩疢上令药力行为度
麋衔汤　治因醉中风多汗恶风少气口乾善渴近衣

　则身热如火临食则汗出如浴骨节懈怠不欲自劳
　名曰漏风
　　泽泻　白术(各一/钱)麋衔草(五/钱)
　右共为末每服二钱酒饮任调下空心服
附子汤　治房劳中风恶风多汗汗出沾衣口乾上渎
　不能劳事身体尽疼名曰内风
　　附子(生去/皮脐)人参(各五/钱)茴香(炒/)茯苓　山药(各一/钱)炙
　　草　炮姜(各三/分)

　右剉散每服四钱水二盏姜三片盐少许煎至七分
　去渣空心服
　　叙中寒论
夫寒者天地杀厉之气在天为寒在地为水在人藏为
肾故寒喜中肾肾中之多使挛急疼痛昏不知人挟风
则眩晕兼湿则肿痛治之唯宜温剂不可吐下皆逆也
然寒性虽喜归肾五藏皆能中之若中于经络之表则
易散入里则不消与伤寒脉证无异但轻重不同其在

本藏即中寒者经论既载不可不言明也详论在伤寒
门
　　五藏中寒证
肝中寒者人迎与左关上脉𦂳而弦肝虚中寒乃母子
相因弦多则吉但𦂳不弦舌卷而囊缩为不利故使本
部脉𦂳如切绳肝中寒之状其人洒洒恶寒翕翕发热
薰然面赤漐漐如有汗胸中烦热胁下挛急足不得伸
心中寒者人迎与左寸口脉𦂳而洪心虚中寒贼邪相

尅脉应本部洪滑则吉但𦂳舌乾焦为不利心中之状
如啖蒜齑状剧则心痛掣背背痛掣心犹如人注恶寒
四肢厥自吐少间顷时复发休作不已昏塞不知人
脾中寒者人迎与右关上脉𦂳而沉细脾虚中寒寒邪
乘尅脉应本部长则吉沉𦂳唇揭为不利脾中寒之状
心腹䐜胀四肢挛急嗳噫不通藏气不传或吐或泄
肺中寒者人迎与右寸口脉𦂳而涩肺虚中寒母子相
感脉应本部浮者为吉但𦂳而涩鼻乾燥为不利肺中

寒之状喜吐浊涎气短不能报息洒洒而寒吸吸而咳
肾中寒者人迎与左尺中脉沉𦂳而滑肾虚中寒寒喜
中肾以类相从脉应本部沉滑者吉𦂳涩耳轮黑目睛
眣为不利肾中寒之状色黑气弱吸吸少气耳聋腰痛
膝下清拘挛而疼昏不知人馀例见伤寒门
　　中寒治法
附子理中汤　治五藏中寒口噤四肢强直失音不语
　昔有武士守边大雪出帐外观瞻忽然晕倒时林继

　作随行医官灌以此药二剂遂醒
　　大附子(炮去/皮脐)人参　炮姜　白术　炙草
　右剉散每服四钱水盏半煎七分去渣不以时服口
　噤则撬开灌之
乾姜附子汤　治中寒卒然晕倒或吐逆涎沫状如暗
　风手足挛搐口噤四肢厥冷或复躁热
　　炮姜　附子(炮去/皮脐)
　右剉散每服四钱水盏半煎七分去渣食前服入肝

　加木瓜入肺加桑皮入脾加白术入心加茯苓随证
　加之
　　中暑论
中暑其脉阳弱而阴虚微迟似芤夫暑在天为热在地
为火在人藏为心故暑喜归心中之令人噎闷昏不知
人入肝则眩晕顽痹入脾则昏睡不觉入肺则喘满痿
躄入肾则消渴小便不利凡暍死治之切不可冷惟宜
温剂得冷则死道途无汤则以热土熨脐中仍使人更

溺概可见矣若发其汗则恶寒甚加温邪则发热甚治
之不可不谨也然伤寒中暍其实一病也但轻重不同
新校正要略者乃云伤寒家别有暍病非也详论治法
见伤暑门
　　中暑治法
大黄龙丸　治中暑眩晕昏不知人或身热恶寒头痛
　状如伤寒或往来寒热烦燥渴甚呕吐泄泻常服云
　暑毒分利阴阳

　　硫黄　硝石(各一/两)雄黄(通明/者)滑石　白矾(各五/钱)寒
　　食面(四/两)
　右为末滴水丸如桐子大每服五丸至七丸渐至二
　十丸新汲水下昏塞不知人则以水化开灌之中暑
　忌得冷此药却以冷水下乃热用寒引疑者释之
　　中暑凡例
中暑闷倒急扶到阴凉处切不可与冷水当以布巾衣
物等蘸热汤熨脐上及气海续以汤淋布上令彻脐腹

暖即渐醒如仓卒无汤掬道上热土于脐以多为佳冷
则易去古法道途无汤即掬热土于脐上仍拨开作窝
子令人更溺于其中以代汤续以解暑毒药加白虎竹
叶石膏汤凡觉中暑即嚼生姜一大块冷水送下如不
能嚼即用水研灌之立醒路中仓卒无水渴甚嚼生葱
二寸许同津咽可抵水二升
　　中湿论
中湿者脉沉而细微缓以湿溢人肌肌浮则脉沉细夫

湿者在天为雨在地为水在人藏为脾故湿喜归脾脾
虚喜中湿故曰湿流关节中人多使人䐜胀四肢关节
疼痛而烦久则浮肿喘满昏不知人挟风则眩晕呕哕
兼寒则挛卷掣痛治之不得猛发汗及灼艾泄泻惟利
小便为佳故论云治湿不利小便非其治也发汗大汗
皆死治法见伤暑门
　　中湿治法
白术酒　治湿中口噤昏不知人

　　白术(一/觔)
　酒浸三日三夜饮之不能饮酒煎膏代之
　　四气兼中证论
风寒暑湿本乎一气性中相同用中相背风寒既能中
五藏暑湿其可不论方论有肝着其人常欲蹈其胸上
先未苦时但欲饮热脾着四肢浮肿身重如石不能自
反身肾着身重腰中冷如坐水中形如水状及不渴小
便自利饮食如故心肺不见明文恐文简缺难以臆补

或云湿惟中三阴故不及心肺然五藏有本病并乘尅
胜尅相感相因而得之假如风中肝为本病中脾为胜
尅中肺为乘尅中心为相因中肾为相感则无所不通
谓湿未及心肺未为确论故缺以俟明哲暑病亦然况
六淫均被四气皆能中人中风则有汗脉必微弦恶风
走注中寒则无汗脉必𦂳数恶寒疼痛中暑则昏愦面
垢脉必虚缓倦怠中湿则重着脉必轻缓四肢历疼痛
皆能交络互织所谓风寒风温风湿寒湿湿温等当以

人迎脉证别之令无差误更有七情内忤亦能涎潮昏
塞手足亸曳一如中风不可例作六淫气治甚致夭枉
及素蓄痰涎随气上厥使人眩晕昏不知人半身不遂
口眼喎斜手足亸曳者故有气中痰中之别尤当详辨
毋使混滥除外所因方见于此从内所因各见本门
　　四气兼中治法
附子汤　治五藏中风寒手足不仁口目歪斜昏晕失
　音眼目瞤动牙车𦂳急不得转动

　　附子(炮去/皮脐)桂心(各五/钱)细辛　防风　人参　炮姜
　　(各六/分)
　右剉散每服四钱水一盏半姜五片枣一枚去渣空
　心服或为末酒调下二钱
防风汤　治中风挟暑卒然晕倒面青黑四肢缓弱喜
　伸欠口眼歪斜四肢不仁好笑
　　防风　泽泻　桂心　杏仁(麸/炒)乾姜　炙草(等/分)
　右剉散每服四钱煎七分去渣空心服

生姜生附汤　治中风湿昏闷恍忽胀满身重手足缓
　纵漐漐自汗失音不语便利不禁
　　附子(生去/皮脐)乾姜(各五/钱)白术(一/两)炙草(一/分)
　每服四钱水一盏半去渣空心服
附子麻黄汤　治寒湿所中昏晕缓弱或腰背强急口
　喎语声混浊心腹䐜胀气上喘不能转动
　　附子(生去/皮脐)乾姜　麻黄(去节/汤煮)白术　人参　炙草
　　(等/分)

　右剉散每服四钱水盏半煎七分去渣空心服
苓术汤　治冒暑遭雨暑湿郁发四肢不仁半身不
　遂骨节离解缓弱不收或入浴晕倒口眼歪斜手
　足亸曳皆湿温类也
　　附子　茯苓　白术　炮姜　泽泻　桂心(等/分)
　右剉散每服四钱煎七分去滓空心服
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　三因极一病证方论卷二