钦定四库全书
　济生方卷八　　　　　　宋　严用和　编
　　丁疮(附热疮/)
论曰诸疮莫急于丁疮有鱼眼丁多发于足非神手不
能治也大凡治丁疮先以披头针当头刺之直至患者
知痛处才引针而出血随之流则以蟾酥追毒丹纳针
孔中仍以纸撚送下使近痛处其上封以乳香膏四膀
肿处敷以乌龙膏或有赤晕敷以解毒散并如前法三

两日疮溃拔去仍覆以乳香膏脓尽生肌并如前法
嵇云有丝疮證乃丁疮之类医若不识便无治法害人
最速其疮生手足间有黄泡其中或紫黑色即有一条
红丝迤逦向上而生若至心腹则使昏乱不救其红丝
或有生三两条者治法以针横截红丝所至之处刺之
止使血出以膏药傅之更不复发动即愈矣此證得于
喜怒不节血气逆行而生内翰洪舜俞以恶疮生腭上
久不能治嵇云此名内疳疮初发如莲花痔根蒂小而

下垂反大治法以勾刀决断其根烧铁器令七八赤烙
之以止血次以雄黄轻粉粉霜香白芷白敛为散敷其
上令病人侧卧以槐枝作枕支其牙颊间毋使口合一
两时许疮瘢定令病者自便治日得脓便可渐愈若此
證久不治即四边肉渐成死肌法用槐枝枕支病者牙
毋使得合以小镰去其恶肉令尽即撒生肌散上仍用
乳香膏护之自非饮食时且令病者侧卧支其牙颊毋
使口合则津液不冲动疮药三日后肌肉渐生才可令

病人自便无所碍矣洪内翰云此證缘医家不识则无
治法以至不救良可惜也此證得之作劳气血虚惫所
至治验
嵇云治鱼眼丁之法先以针刺之若痛则疮根已走矣
用疗漏疮之法以榆皮随俞穴所往探之榆所不及之
处则针破引榆皮而出再自针穴寻之若针破处病人
自痛血出则是活肌肉矣即于针疮纳蟾酥丹覆以乳
香膏再于疮针孔中纳蟾酥丹三二粒仍覆以乳香

二黄散　治丁肿
　　雄黄　雌黄(各等/分)
　右为末先用针刺四围及中心醋和涂之
蟾酥丹
　　蟾酥(一/枚)
　右为末以白面和黄丹丸如麦颗状针破患处以一
　粒内之神妙
灸法　治丁肿灸掌后横纹五指男左女右七壮即瘥

已用得效丁肿灸法虽多然此一法甚验出于意表也
考嵇治法金大定间有遇异人传狗宝丹丸得之者以
献伪主其后嵇事伪朝以外科奉御疗将士金疮有功
金主以金帛赐焉嵇治疮凡痈疽丁漏恶疮皆先以狗
宝丸为第一义先投狗宝丸半时次投热葱粥以助之
厚被盖覆病者使汗出周浃则毒势随汗而解若汗不
出则不可疗矣汗罢则疮之陷者必起散者必聚次以
乌龙膏傅其肿若肿之外有赤晕者则以解毒散傅之

凡傅药必先自外向里涂之看正疮大小凡正疮之上
并不许加分毫药每日随證服五香连翘汤十奇散菉
豆粉等药大率以狗宝丸为先以乌龙膏解毒散次之
而服饵之药则随脉气阴阳虚实而用之空心必服加
减八味丸以助元气俟疮溃以针决去败脓讫然后以
乳香膏傅正疮之上若尚有未尽脓则于膏药当中直
剪一路以通脓水脓欲尽以生肌散敷疮口仍以乳香
膏覆之更不须剪破膏药乳香膏一日一换俟疮口欲

合即便不加膏药矣乌龙膏之功在于消肿解毒散之
功在于收晕即不用解毒散而乌龙膏直俟疮溃败脓
出尽然后已此其大略也痈疽之證甚恶多陷下透骨
者服狗宝丸疮四边必起依前法用乌龙膏解毒散讫
须用针刀开疮孔其内已溃烂不复知痛乃纳追毒丹
于孔中以速其溃既溃后割去死肌洗以猪蹄汤敷以
生肌散覆以乳香膏又傅之善角散以醋熬为糊贴之
恶肉退去好肉渐生即用搜脓散翠霞散之类衽之若

疮中毒气未尽慎勿早敛忌早上生肌之药纵复平复
必再发其间调理次第临时制宜将护须慎之
狗宝丸　专治痈疽发背附骨疽诸般恶疮
　　狗宝(一两生用癞/狗腹中得之)　蟾酥(二/钱)　乳香(别/研)　没药(别/研)
　　雄黄　砂　轻粉　麝香　铅白霜
　　粉霜(别研各/一钱)　金头蜈蚣(七个头尾脚足/炙黄色研如泥)
　　乌金石(即石灰袁州萍乡/县有之二钱重)
　　鲤鱼胆(七个乾者用之去/皮腊月者尤佳)

　　狗胆(一个乾者用之去皮/黑狗者腊月者好)　头胎孩儿乳(一/合)
　　黄蜡(三/钱)
　右先将头胎儿乳黄蜡放在铫内文武火化开用前
　药末和成剂放在瓷器内要用旋丸如麻子大两丸
　如病大三丸用白丁香七个直者为妙以新汲水化
　开送下狗宝丸腰以下病食前服腰以上病食后服
　如人行三里用热葱白粥投之即以衣被盖定汗出
　为度已后只吃瓜齑白粥常服十奇散留头四边以

　乌龙膏贴之
追毒丹　治疽疮黑陷者先用狗宝丸治次以乌龙膏
收肿散毒去赤晕乃用针刀开疮纳追毒丹使之溃然
后去败肉排脓随證治之痈疽丁疮附骨疽并皆治之
　　巴豆(七粒去皮心不/去油研如泥)　白丁香(一/钱)　雄黄
　　黄丹(各二/钱)　轻粉(一/钱)　加蟾酥尤神速
　右件研和加白面三钱滴水为丸如麦状针破疮纳
　之上覆以乳香追出脓血毒物漏疮四壁死肌不去

　不可治亦以此法追毒去死肌乃养肉斯愈矣疾小
　者用一粒大者加粒数用之
解毒散　去热肿取赤晕
　　寒水石(二/两)　龙骨(半/两)　黄连(去/须)　黄蘖(各一/两)
　　轻粉(一/钱)
　右为细末和鸡子清调以鸡羽扫疮上若是热疮加
　黄丹半两
乌龙膏　治一切肿毒痈疽收赤晕

　　木鳖子(去/壳)　半夏(各一/两)　小粉(四/两)　草乌(半/两)
　右于铁铫内慢火炒令焦为细末出火毒再碾细以
　冷水调敷一日一换
红膏药　治软痈及恶疮风湿所搏浑身疼痛
　　沥青　白胶香(各二/钱)　黄蜡
　右于铫内煎化量用麻油三钱许煎滤于水盆中揉
　成剂收之每用于水内捻作饼子随疮大小贴之上
　傅以纸此药加当归一两于内煎令黄色滤去滓于

　水盆内取出药揉成剂再加乳香末二钱和为乳香
　膏尤佳其加青黛者即名清金膏其加黄丹者即名
　紫金膏皆货药者诳人之术其功用一而已矣
生肌散
　　寒水石(二/钱)　黄丹(半/钱)　龙骨(七/钱)　轻粉(一/钱)
　右为细末乾傅上贴以乳香膏
竹茹膏　治黄泡热疮
　　真麻油(二/两)　青木香(二/两)　青竹茹(一小/团)

　　杏仁(二七粒/去皮尖)
　右药入麻油内慢火煎令杏仁黄色去滓入松脂研
　半两熬成膏每用少许擦疮上
治头疮及诸热疮
　先用醋少许和水净洗去痂再用温水洗裛乾后用
　百草霜细研入腻粉少许生油调涂立愈
　　肺痈
论曰夫肺痈者由风寒之气内舍于肺其气结聚所成

也盖肺为五藏之华盖其位象天候于皮毛气之所主
将理失宜劳伤气血风寒得以乘之盖寒则生热风极
亦生热壅积不散遂成肺痈矣肺痈之状寸口脉数而
实欬而胸内满隐隐痛两胠肿满咽乾口燥烦闷多渴
时出浊唾腥臭久久吐脓状如粳米粥者难治有脓而
呕者不可治呕脓而止者自愈凡病肺痈脉来短涩者
顺浮大者死其色当白而多赤者亦死
桔梗汤　治肺痈心胸气壅欬嗽脓血心神烦闷咽乾

多渴两脚肿满小便赤黄大便多涩
　　桔梗(去/芦)　贝母(去心/膜)　当归(去芦/酒浸)　𦸈子
　　枳壳(去瓤/麸炒)　薏苡仁(炒/)　桑白皮(蜜水/炙)
　　防已(各一/两)　甘草节(生/用)　杏仁(去皮尖/麸炒)
　　百合(蒸各/半两)　黄耆(去芦一/两半)
　右㕮咀每服四钱水一盏半生姜五片煎至八分去
　滓温服不拘时候若大便秘者加大黄小便秘者加
　木通

　　痔
论曰痔凡有五即牡痔牝痔肠痔脉痔血痔是也素问
云困而饱食筋脉横解肠澼为痔多由饮食不节醉饱
无时恣食肥腻久坐湿地情欲耽著久忍大便遂使阴
阳不和关格壅塞风热下冲乃成五痔肛门生妒或左
或右或内或外或状如鼠奶或形似樱桃或脓或血或
痒或痛或软或硬或臖或肿久而不治则成漏矣治之
之法切不可妄用毒药亦不可轻易割取多致淹滞惟

用稳重汤剂徐徐取效不可不知
黄耆丸　治五痔出血疼痛
　　榼藤子(煨用肉/半两)　川续断(酒/浸)　黄耆(去/芦)　贯众
　　附子(炮去/皮脐)　黄矾(别/研)　刺猬皮(烧/灰)　当归(去芦/酒浸)
　　阿胶(蛤粉炒/各一两)　麝香(别研/一字)
　右为细末米糊为丸如桐子大每服七十丸空心米
　饮下气壮多热之人不宜服此
断红丸　治阳虚脏腑久而肠风痔疾下血不止或所

下太多面色萎黄日渐羸瘦
　　侧柏叶(微炒/黄)　川续断(酒/浸)　鹿茸(燎去毛/酒煮)
　　附子(炮去/皮脐)　黄耆(去/芦)　阿胶(剉蛤粉炒/成珠子)
　　当归(去芦酒浸/各一两)　白矾(枯半/两)
　右为细末醋煮米糊为丸如桐子大每服七十丸空
　心食前米饮下
蜗牛膏　敷痔有效
　　蜗牛(一/枚)　麝香(三/分)

　右用小砂合子盛蜗牛以麝香糁之次早取汁涂痔
　处
枯矾散　治五痔痒多痛少或脓或胀或漏血不止
　　白矾(枯半/钱)　脑子(一字/别研)
　右为末先用鱼腥草煎汤放温洗痔次用药少许糁
　患处
猬皮丸　治五种痔漏
　　猪左足悬蹄(烧灰/存性)　猬皮(一枚烧/灰存性)

　　黄牛角腮(烧灰/存性)　贯众　槐角子(炒/)　雷丸
　　鸡冠花　槐花(炒/)　油发灰　黄耆(去/芦)
　　香白芷　当归(去芦/酒浸)　枳壳(去瓤/生用)　玄参
　　黄连(去/须)　防风(去/芦)　鳖甲(醋煮各/半两)　麝香(别研/半钱)
　右为细末米糊为丸如桐子大每服七十丸加至一
　百丸空心米饮下年高虚弱寒湿痔疾不宜服之
　　瘘
嵇云澄江治一妇人漏疮此妇人先于小腹下成一漏

疮久又于背脊腰下成一疮嵇以榆枝自背探之乃直
达于腹前之漏疮乃两用追毒丹乳香膏乌龙膏而愈
嵇云痈之根脚浅而阔傥治之迟则有溃烂肌肉之患
若久而不合则多为漏疮治痈已具于前
嵇云漏疮当探其深浅渠在北地时有一人害漏疮于
胁间嵇以榆皮细枝刮去皮取线以绵裹其尖以线牢
系之以榆皮探疮中之穴乃自胁而达于腰在皮肤之
间遂于病者腰间以针决破用追毒丹三粒纳于疮中

三日即溃而胁间之漏遂止其脓悉自腰间针孔中出
脓尽生肌散愈其服狗宝丸敷乌龙膏乳香膏生肌散
并如前法
　　疥
论曰夫疥疮之为病虽若不害人然亦至难忍矣素问
云诸痛痒疮皆属于心多由心气郁滞或饮食不节毒
蕴于肠胃发见于皮肤古方有所谓马疥水疥乾疥湿
疥种类不一生于手足乃至遍体或痛或臖或肿或皮

肉隐嶙或㧓之凸起或㾦㿔或脓水浸淫治之内则当
理心血祛散风热外则加以敷洗理无不愈
当归引子　治心血凝滞内蕴风热发见皮肤遍身疮
疥或肿或痒或脓水浸淫或发赤疹㾦㿔
　　当归(去/芦)　白芍药　川芎(各一/两)　生地黄(洗/)
　　白蒺藜(炒去/尖)　防风(去/芦)　荆芥穗(各一/两)
　　何首乌　黄耆(去/芦)　甘草(炙各/半两)
　右㕮咀每服四钱水一盏半姜五片煎至八分去滓

　温服不拘时候
神异膏　治一切疮疥
　　全蝎(七个/去毒)　皂角(一钱/剉碎)　巴豆(七个/去壳)　蛇床末(三/钱)
　　麻油(一/两)　黄蜡(半/两)　轻粉(半/字)　雄黄(别研/三钱)
　右先用皂角全蝎巴豆煎油变色去了三味入黄蜡
　化开取出冷处入雄黄蛇床末轻粉和匀成膏先用
　苦参汤温洗以药擦疮疥上
苦参汤

　　苦参　蛇床子　白矾　荆芥穗(各等/分)
　右四味煎汤放温洗
　　癣
论曰夫癣之为病种状不同古方有所谓乾癣风癣苔
癣之类[𤻘]疹如钱渐渐滋蔓或痒或痛或圆或斜其中
生虫搔之有汁此有风湿毒气与血相抟凝滞而为此
疾也
胡粉散　治一切癣神效

　　胡粉(一/分)　砒(半/分)　硫黄(别研/一分)　班猫(一/枚)　麝香(少/许)
　　蝎稍(七/枚)　雄黄(别研/一分)　大草乌(一个/生用)
　右为细末先用羊蹄根蘸醋擦动次用药少许擦患
　处
　　瘿瘤
论曰夫瘿瘤者多由喜怒不节忧思过度而成斯疾焉
大抵人之气血循环一身常欲无滞留之患调摄失宜
气凝血滞为瘿为瘤瘿者多结于颈项之间瘤者随气

凝结于皮肉之中忽然肿起状如梅李子久则滋长医
经所谓瘿有五种瘤有六證五瘿者石瘿肉瘿筋瘿血
瘿气瘿是也六瘤者骨瘤脂瘤脓瘤血瘤石瘤肉瘤是
也治疗之法五瘿不可决破破则脓血崩溃多致夭枉
六瘤者脂瘤可破去脂粉则愈外五證亦不可轻易决
溃慎之慎之
破结散　治石瘿气瘿筋瘿血瘿肉瘿等證
　　海藻(洗/)　龙胆　海蛤　通草　昆布(洗/)

　　矾石(枯/)　松萝(各三/分)麦曲(四/分)　半夏(二分汤/泡七次)
　　贝母(去心/二分)
　右为细末酒服方寸匕日三忌甘草鲫鱼猪肉五辛
　菜诸杂等物
昆布丸　治一切瘿瘤不问久新
　　昆布(洗/)　海藻(洗/)　小麦(各一两好/醋煮乾)
　右为细末炼蜜为丸如杏核大每服一丸食后噙咽
　　瘰

论曰夫瘰之病即九漏是也古方所载名状不一难
以详述及其生也多结于项腋之间累累大小无定发
作寒热脓水溃漏肺主蚍蜉漏心主蛴螬漏胆主浮蛆
漏肾主瘰漏小肠主转脉漏原其所自多因寒暑不
调饮食乖节遂致血气壅结而成
皂子丸　治瘰满项不破及结核肿痛者
　　好皂角子(一/升)　玄参　连翘仁(各一/两)
　右用水五升砂锅内慢火煎水尽为度每服拣取好

　皂角子软者三粒食后临卧时细嚼津下硬者捣烂
　蜜和如榛子大含化半月必差忌酒面热毒物
三圣丸　治瘰
　　丁香(五十/个)　斑猫(十/个)　麝香(一钱/别研)
　右为细末用盐䜴五十粒汤浸研如泥和前药令匀
　丸如菉豆大每服五七丸食前温酒下日三服如至
　五七日外觉小便淋沥是药之效便加服或便下如
　青筋膜之状是病之根也忌湿面鱼肉一切动风物

连翘丸　治瘰结核破或未破者
　　薄荷(新者二觔/裂取汁)　好皂角(一挺水浸去皮裂取汁/已上二味同于银石器)
　　(内熬/成膏)　青皮(一/两)　连翘(半/两)　陈皮(一两不/去白)
　　皂角子(慢火炮去皮取皂子/仁捣罗为末一两半)　黑牵牛(一两半半/生半炒)
　右五味为末用前膏子为丸如桐子大每服三十丸
　煎连翘汤下食后十日见效
　　金疮
夺命散　治金疮打损及从高坠下木石所压内损瘀

血心腹疼痛大小便不通气绝欲死
　　红蛭(用石灰慢火炒/令焦黄色半两)　大黄(二/两)　黑牵牛(二/两)
　右各为细末每服三钱用热酒调下如人行四五里
　再用热酒调牵牛末二钱催之须脏腑转下恶血成
　块或成片恶血尽即愈