钦定四库全书
　绛雪园古方选注卷四
　　　　　　　　　　　　　苏州王子接撰
　汗剂
麻黄汤
　　麻黄(三两/去节)杏仁(七十粒/去皮尖)桂枝(二两/去皮)甘草(一两/炙)
　右四味以水九升先煮麻黄减二升去上沫　内诸
　药煮取二升半去滓　温服八合覆取微似汗　不

　须啜粥馀如桂枝法将息
麻黄汤破营方也试观立方大义麻黄轻清入肺杏仁
重浊入心仲景治太阳初病必从心营肺卫入意也分
言其功能麻黄开窍发汗桂枝和阳解肌杏仁下气定
喘甘草安内攘外四者各擅其长有非诸药之所能及
兼论其相制七法桂枝外监麻黄之发表不使其大汗
亡阳甘草内守麻黄之出汗不使其劫阴脱营去姜枣
者姜性上升又恐碍麻黄发表枣味缓中又恐阻杏仁

下气辗转回顾无非欲其神速一剂奏绩若喜功屡用
必不戢而召亡阳之祸矣故服已又叮咛不须啜粥亦
恐有留恋麻黄之性也
麻黄杏仁甘草石膏汤
　　麻黄(四/两)杏仁(五十个泡/去皮尖)甘草(二两/炙)石膏(八两碎/绵裹)
　右四味以水七升先煮麻黄减一升去上沫　内诸
　药煮取二升去滓　温服一升　本云黄耳柸
喘家作桂枝汤加厚朴杏子治寒喘也今以麻黄石膏

加杏子治热喘也麻黄开毛窍杏仁下里气而以甘草
载石膏辛寒之性从肺发泄俾阳邪出者出降者降分
头解散喘虽忌汗然此重在急清肺热以存阴热清喘
定汗即不辍而阳亦不亡矣观二喘一寒一热治法仍
有营卫分途之义
麻黄附子甘草汤
　　麻黄(二两/去节)附子(一枚泡去/皮切八片)甘草(二两/炙)
　右三味以水七升先煮麻黄一二沸去上沫　内诸

　药煮取三升去滓　温服一升　日三服
少阴无里症欲发汗者当以熟附固肾不使麻黄深入
肾经劫液为汗更妙在甘草缓麻黄于中焦取水谷之
津为汗则内不伤阴邪从表散必无过汗亡阳之虑矣
麻黄附子细辛汤
　　麻黄(二两/去节)细辛(二/两)附子(一枚炮去/皮破八片)
　右二味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫　内诸
　药煮取三升去滓　温服一升　日三服

少阴得太阳之热而病者用麻黄发太阳之表汗细辛
散少阴之浮热相须为用欲其引麻黄入于少阴以出
太阳陷入之邪尤藉熟附合表里以温经外护太阳之
刚气内固少阴之肾根则津液内守而微阳不致外亡
此从里达表由阴出阳之剂也
麻黄升麻汤
　　麻黄(二两半/去节)升麻(一两/一分)当归(一两/一分)知母(十八/铢)黄芩
　　(十八/铢)萎蕤(十八/铢)石膏(碎绵/裹)天门冬(去心一方/用麦门冬)茯苓

　　　甘草(炙/)白术　白芍药　乾姜　桂枝(各六/铢)
　右十四味以水一斗先煮麻黄一二沸去上沫　内
　诸药煮取三升去滓　分温三服　相去如炊三斗
　米顷令尽　汗出愈
麻黄升麻汤方中升散寒润收缓渗泄诸法具备推其
所重在阴中升阳故以麻黄升麻名其汤膏芩知母苦
辛清降上焦之津芍药天冬酸苦收引下焦之液苓草
甘淡以生胃津液归术萎蕤缓脾以致津液独是九味

之药虽有调和之致不能提出阴分热邪故以麻黄升
麻桂枝乾姜开入阴分与寒凉药从化其热庶几在上
之燥气除在下之阴气坚而厥阴错杂之邪可解
麻黄连轺赤小豆汤(连轺即连翘根弘景曰方药不用/无人识者苏恭亦退入有名未用)
　(中/)
　　麻黄(二两/去节)连轺(二/两)赤小豆(一/升)杏仁(四十个/去皮尖)生姜(二/两)
　　(切/)生梓白皮(一/升)甘草(二两/炙)大枣(十二/枚擘)
　已上八味以潦水一斗　先煮麻黄再沸去上沫

　内诸药煮取三升　分温三服　半日服尽
麻黄连轺赤小豆汤表里分解法或太阳之热或阳明
之热内合太阴之湿乃成瘀热发黄病虽从外之内而
粘著之邪当从阴以出阳也杏仁赤小豆泄肉理湿热
生姜梓白皮泄肌表湿热仍以甘草大枣奠安太阴之
气麻黄使湿热从汗而出太阳连轺根导湿热从小便
而出太阳潦水助药力从阴出阳经云湿上甚为热若
湿下行则热解热解则黄退也

大青龙汤
　　麻黄(六两/去节)桂枝(二两/去皮)甘草(二两/炙)杏仁(四十个/去皮尖)生姜
　　(三两/切)大枣(十二/枚擘)石膏(如鸡子大/碎绵裹)
　右七味以水九升先煮麻黄减二升去上沫　内诸
　药煮取三升去滓　温服一升取微似汗　汗出多
　温粉扑之　一服汗者停后服
麻黄桂枝越脾互复成方取名于龙者辛热之剂复以
石膏变为辛凉正如龙为阳体而变其用则为阴雨也

太阳寒郁于表而生喘用杏仁降之太阳热灼于里而
无汗用石膏泄之麻黄发汗甘草护营复有姜枣以调
之方义专在泄卫故不用芍药欲其直达下焦故倍加
铢两从卫分根本上泄邪庶几表里郁热之气顷刻致
和不使有傅变之虞内经治远用奇方大制故称大青
龙
小青龙汤
　　麻黄(三两/去节)桂枝(二两/去皮)芍药(三/两)乾姜(三/两)细辛(三/两)五味

　　子(半/升)甘草(三两/炙)半夏(半升/汤洗)
　右八味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫　内诸
　药煮取三升去滓　温服一升
小青龙汤治太阳表里俱寒方义迥异于大青龙之治
里热也盖水寒上逆即涉少阴肾虚不得已而发表岂
可不相绾照独泄卫气立铲孤阳之根乎故于麻桂二
汤内不但留芍药之收拘其散表之猛再复乾姜五味
摄太阳之气监制其逆细辛半夏辛滑香幽导纲药深

入少阴温散水寒从阴出阳推测全方是不欲发汗之
意推原神妙亦在乎阳剂而以敛阴为用偶方小制故
称之曰小青龙
桂枝麻黄各半汤
　　桂枝(一两十六/铢去皮)麻黄(一两/去节)芍药(一/两)杏仁(二十四粒/去皮尖)
　　甘草(一两/炙)生姜(一两/切)大枣(四枚/擘)
　右七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫　内诸
　药煮取一升八合去滓　温服六合

桂枝麻黄互复注解者皆为两解法是以浅陋之见测
作圣之深心良可慨也曷不观其法先煮麻黄后内诸
药显然麻黄为主而以桂枝芍药为监制也盖太阳邪
未解又因阴阳俱虚汗吐下皆禁不能胜麻黄之锐故
监以桂枝约以白芍而又铢两各减其半以为小制服
后得小汗即已庶无大汗亡阳之过尔
桂枝二麻黄一汤
　　桂枝(一两十七/铢去皮)芍药(一两/六铢)甘草(一两二/铢炙)麻黄(十六/铢去)

　　(节/)杏仁(十六个/去皮尖)生姜(一两六/铢切)大枣(五枚/擘)
　右七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫　内诸
　药煮取二升去滓　温服一升　日再服
桂枝铢两多麻黄铢数少即啜粥助汗之变法桂枝汤
减用四分之二麻黄汤减用四分之一则固表护阴为
主而以发汗为复假麻黄开发血脉精气助桂枝汤于
卫分作微汗耳第十六铢麻黄不能胜一两十七铢桂
枝一两六铢白芍则发汗之力太微故又先煮麻黄为

之向道而以桂芍袭其后也
桂枝二越脾一汤
　　桂枝(十八铢/去皮)芍药(十八/铢)甘草(十八/铢)生姜(一两/二铢)大枣
　　(四枚/擘)麻黄(十八铢/去节)石膏(二十四铢/碎绵裹)
　右七味㕮咀　以水五升煮麻黄一二沸去上沫
　内诸药煮取二升去滓　温服一升　本方当裁为
　越脾汤桂枝汤合饮一升　今合为一方桂枝二越
　脾一

桂枝二越脾一汤治脉微无阳无阳者阳分亡津之谓
故于桂枝汤照原方用四分之二以和阳越脾汤照原
方用四分之一以行阴行阴者发越脾气而行胃中之
津俾阳和津生而脉复因其病在阳故有阳用二阴用
一之殊后人称越脾者传写之误也
葛根汤
　　葛根(四/两)麻黄(三两/去节)桂枝(二两/去皮)白芍(二/两)甘草(二两/炙)生
　　姜(三两/切)大枣(十二枚/擘)

　右七味㕮咀　以水一斗先煮麻黄葛根减二升去
　沫　内诸药煮取三升去滓　温服一升　覆取微
　似汗　不须啜粥馀如桂枝法将息及禁忌
葛根汤即桂枝汤加麻黄倍葛根以去营实小变麻桂
之法也独是葛根麻黄治营卫实芍药桂枝治营卫虚
方中虚实互复者其微妙在法先煮麻黄葛根减二升
后内诸药则是发营卫之汗为先而固表收阴袭于后
不使热邪传入阳明也故仲景治太阳病未入阳明者

用以驱邪断入阳明之路若阳明正病中未尝有葛根
之方东垣易老谓葛根是阳明经主药误矣
葛根加半夏汤
　　葛根(四/两)麻黄(三两去节汤泡/去黄汁焙乾)桂枝(二两/去皮)芍药(二/两)甘
　　草(二两/炙)生姜(三两/切)大枣(十二/枚擘)半夏(半升/洗)
　右八味以水一斗先煮葛根麻黄减二升去白沫
　内诸药煮取三升去滓　温服一升　覆取　微似
　汗

葛根汤升剂也半夏辛滑芍药收阴降药也太阳阳明
两经皆病开阖失机故以升降法治之麻葛姜桂其性
皆升惟其升极即有降理寓于其中又有芍药甘草奠
安中焦再加半夏以通阴阳而气遂下呕亦止是先升
后降之制也
　
　
　绛雪园古方选注卷四