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集验背疽方 集验背疽方 第 1a 页 WYG0743-0435c.png

集验背疽方 宋 李迅 著
背疽之方所传百馀然有验者极少其间又有用药偏
重或太冷或太热或药性有毒者今皆不录独择尝用
而经验者录之庶几不至有误活人治病之意
背疽其源有五
天行一瘦弱气滞二怒气三肾气虚四饮法酒食炙煿
物服丹药热毒五盖治背疽不可一槩将为热毒其治
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察疽发有内外之别
初发疽时一粒如麻豆大身体便发热生疽处肉亦热
肿大而高多生疼痛破后肉色红紫此为外发虽大若
盆碗如用药有理百人百可活
如初发疽时不拘小大身体无热自觉倦怠生疽处亦
不热数日之间渐渐开大不肿不高不疼不痛低陷而
坏烂破后肉紫黑色此为内发有此證者未发见之先
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奈何
审内證用药
自泻呕吐不饮食诊脉而肾脉最虚此等古人皆以为
不治之證然尚有救疗之理
服补药捷径
肾脉虚甚当用补药而有牴牾处如用鹿茸附子之药
是抱薪救火如用平补之药则肾气又猝难平复若俟
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愚云昔尝闻一名医讲论凡人遇五更初肾气必开若
一语言咳𠻳即肾气复合遇肾开时进一服平补药其
功效胜寻常服峻补之药十数服愚以此策献之遂选
用山药丸所用皆平补肾气全无僣燥偏重之药依此
法而进详以告病者与其侍傍之子弟如法而服药三
日之后医者诊脉知其肾脉已平复矣则有疽疾人肾
脉虚弱未可便如古人之论以为不可治若人有痼冷
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矣(案山药/丸缺)
疽发所在有不可治者
脑上诸阳所会穴近脑则髓出颈项上近咽喉药饵饮
食之所通一有所碍两不能进肾俞上与肾相抵命之
所系穴即透空又不可著艾三处有疽并为难治
戒忌
作劳叫怒嗜欲饮食如乾湿面炙煿淹藏法酒生冷滞
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皆当戒之病者之房深戒有腋气人并有孕妇人月经
行妇人入房合药亦忌此等人见又忌鸡犬猫儿见之
已上戒忌已安后半载间血气未定犹当谨戒不废药
饵方能保全
疽疮之方有验者载于方书然有贫乏无钱买药又有
适居僻邑草市难得药材只得服鹭鸶藤酒继以麦
饭石膏涂傅神异膏贴之亦屡用取效若无麦饭石膏
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麦饭石膏(案此方原缺今从/苏沈良方补入)
白麦饭石(色黄白类麦饭者尤佳炭/火烧赤醋中浸之十遍研)白蔹末(与石/等分)
鹿角(不用自脱者须元带脑骨者截用二三寸/炭火烧至烟尽为度杵为末依前二味)
右并𢷬为末取多年米醋于铫中煎令鱼眼沸即下
前件药末调如稀饧以篦子涂傅肿上只当疮头
留一指地勿令合以出热气如未脓当内消若已
作头当撮小若日久疮甚肌肉损烂筋骨出露即
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疮切忌手触宜慎之
麦饭石膏论
麦饭石膏治背疽之疾神妙莫比惜乎世人罕有能知
者然古方所载用药制度略而不详则其间药材不真
修制苟简自是致其无验非方之误也愚亲见一贵
人有此疾医者用麦饭石膏涂贴不惟无效又且添痛
楚更以毒药盒之脓亦不溃昼夜疼痛不得安寝疮逐
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以为不可治疗愚虽预备此药选择修制既良且精而
未敢便用俟诸药缩手试以用之一夕之间疼痛尽止
脓血俱溃来如湍水病者安寝众皆惊愕以谓别有神
药不察止于麦饭石膏也疽疾须得脓血溃散之多即
使毒气随脓血出不至内伤藏府病者得安有一庸医
见脓不溃遂打两锡管欲插入疽以口吸出其脓愚谓用
此则病者必不可救力沮其说又用荐席开其一窦使
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卒用愚所合麦饭石膏而取效自此而后乡闾有此疾
者来下问因录此方俾择修合尽取十全之功愚故详
著之
一痈初作之时便合用麦饭石膏四围涂傅以护其根
脚不可使开中心却要留痈口如钱大使毒气出如痈
渐小随其大小傅之直候疽破脓溃之后口收止犹径
寸许却用神异膏贴傅收住却用麦饭石膏
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全蝎(七个/去毒) 皂角(一锭/挫碎) 巴豆(七粒/去壳) 蛇床子(三/钱)
清油(一/两) 黄蜡(半/两) 轻粉(半/字) 雄黄(别研/三钱)
右先用皂角全蝎巴豆煎油变色去了三味入黄蜡
化开取出冷处入雄黄蛇床末轻粉和匀成膏先
用苦参汤温洗后以药擦疮疥上神效
又神异膏(按此方原缺今从/赤水玄珠补入)
黄耆 杏仁 元参(各一/两)
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子发一团如鸡子大再煎至黑去滓徐徐下黄丹
不拘多少得中为度文火熬收
一痈疽既破脓血溃多五日或七日后用神异膏贴傅
若根脚小五日后贴如阔大须七日十日后方可贴
痈疽用药大纲
此书所著方颇为周备但欲使用药者不可不知之尔
然人能逐一玩味详说深思用药之意临时看其病證
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或用君臣药或用草药其疾益甚痛苦日增然后回心
杜绝众医用愚方间蒙下问但指示三五方与之服饵
无有不安者今略书用药要领与夫先后之序画一于
后
一初觉得背疽之疾便合服内托散后来不生变證口
舌无疮此药但可服十数服而止
内托散 大止疼痛如未破即点破有脓(按此方原缺/今从和剂局)
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川乌(一两/炮) 茯苓(三/分) 苦杖(半/两) 独活 白芷
甘草(各一/两)
右为末每服二钱酒调下日三服
一即合继服五香连翘汤服此药如大便宽快内热既
省即合住服若一二日之后大便再闭须合再服要取
利毒气至尽然后住服亦合看病人虚实谅其轻重而
进药
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木香(二分不/见火) 沉香(三分不/见火)连翘(全者去/蒂三分) 射干
(三/分) 升麻(三/分) 黄耆(三分㨂无又/附者生用) 木通(三分/去节)
甘草(半两/生用) 丁香(半两㨂去枝/杖不见火) 乳香(半两/别碾) 大
黄(微炒半/两剉) 麝(真者一钱/半别碾) 桑寄生(三分难得真/者缺之亦可)
独活(三分买老羌活用今铺家所/卖独活乃是土当归不堪用)
右为粗末和匀每服三大钱水一盏煎至七分去滓
服留滓二服用水二盏再煎作一服积四散滓用
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器煎药如无银器入银一片同煎内桑寄生一味
最能疗病但难得真者如阙用升麻代今已加
升麻若无真桑寄生则升麻分量当倍用
一次合洪氏排脓内补散无呕逆之證用好酒下有呕
逆之證合用木香汤下此一药合与痈疽相为终始服
饵不可辍
化毒排脓内补十宣散(亦名托裹/十宣散) 治一切痈疽疖疮
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自去不犯刃仗服药后疼痛减其效如神(按此方原/缺今从和)
(剂局方/补入)
黄耆(以绵上来者为胜状如箭簳长二三尺头不/叉者洗净寸截搥破撕擘以盐汤润透用盏)
(盛汤瓶上一炊久焙燥/随众药入碾即成细末) 人参(以新罗者为上择/团结重实滋润洗)
(净去芦薄/切乾搏用) 当归(取川中来者择大片如马尾状/滋润甜辣芬香者温水洗薄切)
(焙乾各/用二两) 厚朴(用梓州者肉厚而色紫搯之油出/去粗皮切姜汁窨一宿烂熟焙燥)
(不用/杜朴) 桔梗(以有心味苦者为真无心味乾者荠/苨也主解药毒切勿误用洗净去头)
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(别研不/得见火)芎藭(以川中来者为上今多/抚芎大块者洗净切焙) 防风(择新香/者净洗)
(切/焙) 甘草(生/用) 白芷(各一/两)
右十味选药贵精皆取净晒焙极燥方秤除桂心外
一处捣罗为细末入桂令匀每服自三钱加至五
钱热酒调下日夜各数服加至五钱服至疮口合
更服尤佳所以补前损杜后患也不饮酒人浓煎
木香汤下然不若酒力之胜也或饮酒不多能勉
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也大抵痈疽之作皆血气凝滞风毒壅结所致治
之不早则外坏肌肉攻藏府其害甚大才觉便服
倍加服数服之醉则其效尤速发散风毒流行经
络排脓止痛生肌长肉药性平和老人小儿妇人
室女皆可服之
一呕逆有二證一證谓其初发时不曾服内托散伏热
在心一證有气虚脾气不正而呕合子细看病證参酌
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热在心合将内托散伏三两服而止不可多服若是气
虚而呕其證心不烦热遇早便呕或闻秽气亦呕早晨
合服嘉禾散如有寒热合服家传正气散五更初当服
山药丸以补其肾
一发背人虽云有热未有不从肾虚而得之者若疽
疾减退五分之后便合如前法五更初时必须服山
药丸一剂
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如病人气弱不进饮食合服嘉禾散于内加白豆蔻仁
分两昨有一贵人苦疽疾医者用药失序久而不痊因
致虚弱全不饮食愚欲进嘉禾散而诸医争言内有丁
香发热不可用殊不知治疽之药丁香预其一况有因
怒气而发疽今嘉禾散中所用之药尽是平和益脾胃
降气之药辨论不胜迟迟数日服他药无效卒乃用之
而病人方能进食自此以后遇早晨住服参苓必进嘉
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家传不换金正气散治背疽先感风寒脾气不正寒
热呕吐
苍术(捒黄色不烂者先用米泔汁浸夏秋半日春/冬一日净洗再用新汲水浸一宿削去黑皮)
(剉焙与麦麸同炒至色/黄香熟去面用四两净) 厚朴(拣紫色者削去粗/皮及中间一重黑)
(心如纸厚要剉三寸长劈作薄片每厚朴五两净/用生姜五两净连皮薄切𢷬烂同淹一宿以文武)
(火翻覆炙五六次炙至姜滓焦黑刮去姜不用只/用厚朴细剉取四两净再用姜四两连皮薄切𢷬)
(烂同厚朴和一处再淹一宿/入铫内用文武火炒至乾用) 甘草(炙剉去赤皮/细削取二两)
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右四味同为一处再入火内文武火微炒一次却用
纸盛于木板上出火毒
半夏(汤泡七次削去黑脐细剉焙乾碾为细末以/生姜自然汁和作薄饼子安文武火上炙至)
(黄熟为度/取二两净) 藿香(去枝杖取叶用以水净洗去沙/尘有日晒乾无日以微火焙二)
(两/净) 人参(一两去顶/细剉焙) 木香(一两湿纸裹煨至纸/乾为度去纸细剉)
白茯苓(一两去/黑皮封)
右将前四味已炒药续入后五味半夏藿香等不炒
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一枚同煎至八分临热入盐少许温服无时
论服不换金正气散
近时有数人病背疽服前方药饵未安之间遍身寒热
或先寒后热或先热后寒连日作或间日作必先呕痰
然后寒热寒热后大汗然后止时医多欲用柴胡牡砺
止汗之药又有以为疟疾欲下恒山饮子愚力辩云背
疽之后不可专以为有热亦有气虚而得之亦有因怒
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气不正痰盛而有此證若下柴胡必泻肝母既虚而又
泻其子牡砺涩气气血已不荣运又服涩气恒山饮子
发吐痰大损脾胃用药如此可为误谬愚但令服家传
不换金正气散祛寒邪正脾气痰饮自消寒热不作兼
服排脓内补散以木香汤易酒不欲引呕吐故也服此
药三日寒热自退呕吐不作寒热自止
一痈疽才破有口便合用猪蹄汤洗其初连日洗五日
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猪蹄汤 治痈疽肿坏消毒气去恶肉凡有疮口便用
此药淋洗
香白芷(不见/火) 甘草(生/用) 独活(用老/羌活) 黄芩(去/心)
赤芍药(去/皮) 当归(去芦洗/去沙) 露蜂房(取有蜂儿者用/以上各等分为)
(粗/末)
右先将猪蹄前蹄两只一斤只用白水三升煮软将
汁水两次澄清去上面油花下面滓肉每次用药
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滓以故帛醮药汤温温徐徐薄揩疮上死肉恶血
随洗而下净洗讫以故帛拭乾仍避风忌人口气
吹之有狐臭人并月经见行妇人猫犬并不令入
病人房洗疮切弗以手搐著洗疽之方所传三四
十用之止此一方极神效内所用露蜂房最有理
谓其以毒攻毒也
一治背疽初作根脚阔大如枕未有尖头寻灸穴法凡
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蒜十头入淡䜴半合乳香一块如龙眼大细碾随疮头
大小用竹片作圈子竹片阔二分许随其大小顿在疮
头上将所碾药填平铺艾灸之疼处以痒为度痒处以
痛为度亦以百壮为准
一疽疾将安之际宜多服加料十全汤以补其气血使
易生肌肉也
加料十全汤 治痈疽后补气血进饮食疽疾将
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服
黄耆(㨂不用叉附及蛀者剉作二寸长截拍匾以/冷盐汤湿润瓦器盛盖甑上蒸三次焙剉用)
乾𤍨地黄(㨂肥大滋润者净洗焙乾用好饼酒/湿润瓦器盛盖于饭甑上蒸晒如此)
(七次剉焙二/各用一两净)味 当归(去芦净洗取自头至中心/一截剉焙乾用自中至尾)
(留合/别药) 川芎(剉微/炒) 人参(去顶/挫焙) 白茯苓(去黑皮/剉焙)
甘草(炙/) 白芍药(㨂有皮者买无皮是/伪者削去皮剉焙用) 肉桂
(削去粗皮/剉不见火) 天台乌药(如无真者买隆兴/府大块者用剉焙) 白
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陈皮(不用沙将柑子皮/浸削去白瓤炒剉) 真北五味子(核如/猪肾)
(形肉微黑苦味重者是真㨂去枝杖炒过用核/如沙柑子核者是土五味子不堪用已上十一)
(味各/半两)
右各乾净称剉作散和匀每服药一两用水一碗
生姜五片北枣二枚同煎至八分碗滤去滓取清
汁分作两服留滓晒乾碾罗为细末后来常服
水一盏生姜三片枣一枚煎至八分服之
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疽安而后发渴疾因此不救者甚多若有渴疾人则合
专服加减八味丸能使渴疾既安疽疾不作若骤得背
疽之疾既安之后不论有无渴證便合常服加减八味
九非特可以杜渴疾之将来亦且大能增益气血生长
肌肉使精神强健此乃累试获验
加减八味丸 治痈疽后合服补药若用峻补之药则
发热又况痈疽既安之后多传作渴疾不可治疗当预
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先有渴證亦合服此药渴疾既安疽亦不作
乾熟地黄(如法㨂好者买制/度过焙剉二两) 真山药(细剉/微炒) 山萸肉
(去核取肉焙乾/二味各一两) 肉桂(味辛辣薄者买削去粗皮剉不见/火用一两别研取半两净末和入)
(众药馀粗/滓仍勿用) 泽泻(水洗剉作块无灰酒湿瓦/器乘盖甑上蒸五次剉焙) 牡丹皮(去/心)
(枝杖/剉炒) 白茯苓(去黑皮剉焙已/上三味各八钱) 北真五味子(㨂去枝杖/熳火炒至)
(透不得伤火一两半别研罗和入众药/此一味最要真者其详已著十全汤内)
右研罗为细末炼蜜候冷和丸如梧桐子大每服三
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论渴疾本原
有一贵人病疽疾未安而渴作一日饮水数升愚遂献
此方诸医失笑云此药若能止渴我辈当不复业医矣
诸医尽用木瓜紫苏乌梅参苓百药煎等生津液止渴
之药服多而愈渴甚数日之后茫无功效不得已而用
此药服之三日渴止因此相信遂久服之不特渴疾不
作血气益壮饮食加倍强健过于少壮之年盖用此药
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一士大夫病渴疾诸医遍用渴药治疗累载不安有一
名医诲之使服加减八味丸不半载而疾痊因疏其病
源云今医多有醒脾生津止渴之药误矣其疾本起于
肾水枯竭不能上润是以心火上炎不能既济煎熬而
生渴今服八味丸降其心火生其肾水则渴自止矣复
疏其药性云内真北五味子最为得力此一味独能生
肾水平补降心火大有功效家藏此方亲用有验故敢
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医所惑庶广前人制方济惠意
痈口将收论
一痈口将收之际最忌用急涩敛口之药只宜用神异
膏贴多见昧者立说破此一段不过病者厌于将理医
者急欲获利不思毒气发泄未尽其疾再来人命自此
不救
痈久疮口不合论
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滞乃病人气血枯竭不潮于疮故致如是合用北艾汤
洗神异膏贴多服排脓内补散每日用好北艾叶一把
入瓦器内浓煎汤避风处乘热用艾汤浇洗疮口四围
净肉以旧绢帛兜艾叶乘热沃浇一日一次洗了须避
风仍烧松香以烟熏疮口良久用神异膏贴之其疮不
可与厌秽之人见若不能禁忌疮口难安药亦无救
一病痈疽之人适被庸医用毒药掩盦或以针刀伤割
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猪蹄汤北艾汤相间洗以神异膏贴之并服排脓内补
散
一前方但是居于州县间有力者能及之若适在乡原
与夫无力以市药者只可用鹭鸶藤酒一方终始服饵
俟其疽破即以神异膏贴之然神异膏所用药材皆非
贵细难得之药前后用此以医田夫野老百发百中
大川乌丸 治发背活经络生肌肉
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(生用一/两别研) 乳香(一两/别研) 穿山甲(用蚌粉炒脆/去粉二两)
独活(合用老羌活今铺中所卖独/活乃土当归不可用二两)
右为细末和匀酒煮面糊为丸梧桐子大温酒下三
十丸空心下
二乌丸 治发背托里定痛驱风毒凉血脉
羌活(去/苗) 薄荷叶(三/两) 川芎(以上各/不见火)
地榆 麻黄(去/节) 防风(去/芦) 天麻 白芷
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旋覆花(去/萼) 荆芥穗(各二/两) 甘菊花(三/两) 何首乌(四/两)
大川乌(生四/两) 甘草(炙四/两半) 蝉退(去足/半两)
右为细末炼蜜丸如弹子大每服一丸细嚼茶清
任下食后服
退毒下脓漏芦汤 治疽作二日后与五香连翘汤
相间服之
黄耆(生/用) 连翘(各一/两) 大黄(一分/微炒) 漏芦(一两有/白茸者)
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右为末姜枣汤调下此二方连日相间服乃宣毒
之药觉毒尽住服
参苓顺气散 治病痈疽人进饮食健脾
乌药(一两/半) 人参(一/分) 茯苓(一分/白者) 青皮(去白半/两麸炒)
甘草(半两/炙) 真紫苏子(二钱半/微炒)
右为细末每服药末二钱水一盏姜枣煎至八分早
辰空心温服煎药不用紫苏能发热动气当用老
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栀子黄芩汤 治发背疮溃后因饮食有伤调摄不到
发热不住用以退热
漏芦 连翘 山栀子仁 黄芩(去心各/二两半)
黄耆(生用/一两)防风 石韦(合使桑白/皮自取者)甘草(生/)
犀角(生/用) 人参 苦参 白茯苓(各二/钱)
右以上为粗末每服四钱水一中盏煎至六分去滓
温服
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风毒所胜
赤足蜈蚣(一条去头/足生用)全蝎(三个去丁爪要/有尾者生用)
木香(一/钱)
右为细末每用时先以猪蹄汤药洗疽了以此药一
字许糁于膏药钱上近疮口处贴其效如神每用
神异膏合先量疽大小涂在纸花上了却用此药
糁于膏药上要使先到疮故也若疮口阔大及不
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内托黄耆丸 治因用针砭伤其经络白脓赤汁逗流
不止
黄耆(八两/生用) 当归(二两/洗焙) 肉桂(去粗/皮) 木香 乳
香(别/研) 沉香(以上四味/各一两)
右为细末用菉豆粉四两生姜自然汁煮糊丸如梧
桐子大每服五十丸温热水下不拘时候
沉麝汤 治发背疽之人生肌敛口不得用躁急之药
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医治后时为庸医用毒药掩盦或刀割伤内血重者兼
服此
木香 麝香 沉香 藿香叶
连翘
右等分为细末每二钱水一盏煎至七分温服无时
疽疾既已先服取毒之药又用麦饭石膏涂贴五
七日后病渐减退合服大川乌丸二乌丸驱除馀
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补散多服为妙
立效散 治发背及诸痈疽并瘰

皂角刺(半两㨂去枯者细剉炒/赤色为度须耐久炒) 甘草(二两合/生用)
瓜

没药(一两别/研和入)
右五味为末每服二钱酒调下乳痈与前方间服神
妙神妙
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忍冬草(左缠藤是也不以多/少根茎花叶皆可用)
右以酒于瓶内浸以糠火煨一宿取出晒乾入甘草
少许为末以所浸酒为糊丸如梧桐子大每服五
十丸至百丸酒饮任下不拘时
治一切疖毒痈疽将结则散已聚则破已破痛不可忍
者贴之则宽止痛神效不可具述(案以下所制方/皆不另立方名)
无盐桃末 皂角末 白芷末 荆芥末
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右等分用米醋调贴四围留中蜜调亦得
痈疽不可膏药贴合论
治些小痈疖结而未成不可用膏药贴合以药涂使内
自消每用生取鹿角尖于砂盆内同老米醋今俗呼黄
子醋浓磨时以鹅翎涂拂于痈疖四围当中留一口遇
乾再涂一二日即内消每觉有些小痈疖疼痛发热时
便用生甘草节不炙不焙用日晒乾若无日焙于笼盖上
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热皆止
治痈疽结未成并气血凝滞肿结成块者用吴茱萸微
炒碾为细末鸡子清调涂神妙疾轻者宜用此
治乳痈发背神方
金银花(一名忍/寒草)
右采叶研为滓每用不限多少纳瓷瓶中入水用文
武火浓煎临熟入好无灰酒与药汁相半再煎十数
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糊为丸梧桐子大每服三十丸空心温酒下丸药
俟疾稍退可以常服盖其力轻甚故也
预防痈疽方服此药可以终身无此疾
绵黄耆(七两㨂如箭杆样性软者用去芦并乂附/不用一半生使细挫焙乾一半剉作寸长)
(截搥匾以蜜水浸润湿瓦器盛盖/于饭甑上蒸三次取出焙乾剉碎) 粉草(去节并/去皮取)
(一两半净将一半生细/剉焙一半炙黄剉焙)
右二味碾为细末每服二钱早辰日午白点汤当汤
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服之终身不患痈疽之疾
案以上各方不见于诸论中今总集之附于诸论
之后
括

括

甘草(半两细/剉生用) 通明没药(一分/别研) 乳香(一钱/别研)
右用无灰酒三升同于银石器中慢火熬取一升清汁
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绝病根如毒已成能化脓为黄水毒末成即于大
小便中通泄疾甚再合服以退为妙妇人乳疽方
虽多独此一方神效无比万不失一
脑疽不可炙引其气一上痰涎脓血并起上攻倾人性
命急于反掌但当急灸三里穴并气海渐渐服凉胸膈
化血之药人可小安此说载通神方论脑疽咽喉生疽
古法皆不治之證此灸法引毒气归下其理颇长得此
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案以上二方一治脑疽一治乳疽皆与背疽无涉
以其为李氏之书故并附于此